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服用救心药谨记“24字”等
http://www.100md.com 2010年2月1日 《保健与生活》 2010年第2期
     心绞痛是由于患者的冠状动脉供血不足,使心肌出现急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的临床综合征,其表现为患者在劳累或情绪激动时出现心前区疼痛,这种疼痛一般可持续数分钟,在患者休息或服用硝酸甘油(或速效救心丸等)后,即可缓解或消失。用于缓解心绞痛的“硝酸甘油”“速效救心丸”或“消心痛”等药物,通常被患者称为“救心药”。但如果患者对“救心药”使用不当,就难以发挥其急救的作用。

    为了便于患者正确掌握使用“救心药”的方法,专家编了一首共24个字的歌诀,即:药物要“新”,防止“上瘾”,先嚼后含,讲究姿势,事不过三,药不离身。 药物要“新”:是指患者随身携带的“救心药”要及时更换,不能失效。一般“救心药”的有效期是一年。一旦发现这些药物变软、变黏、变色或破碎时,应立即更换,以免在急救时无效而影响治疗。防止“救心药”失效最简单的方法是,患者可每2~3个月检查一次“救心药”,若将其放在舌下含服后无昔日特有的“麻辣感、烧灼感、透心感”或“苦辣味”,则说明药物已失效,应及时更换。 防止“上瘾”:是指患者服用“救心药”要防止成瘾。若患者在突然停用某种“救心药”(或改用别的药物)以后的24小时内,出现小腿肌肉酸胀、抽动,即表明该患者对此种“救心药”已上瘾。要防止对某种“救心药”上瘾,可采用两种急救药交替使用的方法。对于已经“上瘾”的药物,患者可以采取缓慢停药的方法加以戒断。 先嚼后含:是指患者在使用“救心药”时应采取先嚼碎药片,再将之放于舌下含服的办法。这样可加快舌下黏膜对药物的吸收,使“救心药”能够以较高浓度迅速到达心脏。这种方法比普通的服药方法见效快,疗效好。 讲究姿势:是指患者在服“救心药”时要取坐姿。因为,如果患者站着服“救心药”,其头部位置较高,常常会因为周身血管扩张而导致脑供血不足,引起晕厥;如果患者躺着服药,由于心脏的位置较低,体内大量的血液会回流到心脏,反而加重心脏的负担,使患者的心绞痛症状不易缓解。 事不过三:是指患者在出现心绞痛的症状后,反复服用“救心药”不应超过三次。在“救心药”有效的情况下,患者在服药数分钟后,疼痛症状即可缓解。若患者在服“救心药”后,其疼痛得不到缓解,则应在5~10分钟后再服一次。若重复服药2~3次后.其疼痛仍不能缓解,就要考虑其患的不是心绞痛,而是心肌梗死或其他病症,应立即去医院诊治。因此,“事不过三”应是常用“救心药”者的座右铭。 药不离身:是指患者应随身携带“救心药”。白天,患者应把“救心药”固定放置在掏取方便的衣袋里(以内侧上衣袋为佳);晚上,患者睡觉时,应把“救心药”放在枕侧易取之处,以便在急用时伸手可得。
, 百拇医药
    伤口红肿别让膏药靠近

    王焕生

    小苏坐公交车时被人踩了一脚,回家一看,脚背有些红肿,做了消毒处理后,找了一片膏药贴上。第二天起床后,脚疼痛得厉害,小苏撕开膏药一看,昨天还只是有些红肿的伤口烂成一个洞,小苏赶紧到医院治疗,一个月后才痊愈。 很多人都认为,膏药贴在受伤部位可以起到消肿、拔毒的作用,而且还能保护伤口,避免与外界接触。实际上,红肿是炎症最常见的表现,伤口红肿说明出现了感染。感染后的炎症反应是液体大量自血管内渗出到伤口处,局部慢慢出现肿胀,继而压迫神经引起疼痛,这种反应在24小时内可以达到顶峰。

    治疗跌打损伤的外用膏药如狗皮膏、追风膏、伤湿止痛膏等,大多通过促进血液循环,以达到止痛、消肿、散淤的目的。如果在炎症反应期,也就是红肿期贴上止痛膏,其活血作用会使局部血液循环加速,自血管内渗出的液体也会增多.反而会加重局部肿胀疼痛症状。 此外,伤口红肿且皮肤有破损时也切勿贴膏药,以免发生化脓性感染。正确的处理是用碘伏消毒,让皮肤自然呼吸,这样可以加快皮肤的愈合。, 百拇医药(徐济民)