长在消化道里的“蘑菇”
前不久,我在消化内科接诊了一位年轻的男性患者。他说一个多月来脐周痛反复发作,伴有便血。腹部可摸到软软的包块,不排气(放屁),不发热。经肠镜检查发现,患者结肠上布满了密密麻麻的小疙瘩(就像“蘑菇”一样,医学上称之为结节)。大小有的像大米粒,有的像玉米粒,凸起在肠壁表面。这些结节颜色紫红,上面还有新鲜渗血,诊断是多发性直肠息肉。
根据患者腹部胀痛越来越重,再加上几天来没有排气,我考虑为肠梗阻,立即对患者进行了剖腹探查手术。果然,诊断正确,手术时还发现,患者的小肠里也同样长满了小结节。
多发性结肠息肉有家族性倾向。所以,我建议患者的3个兄妹来医院检查。结果只来了一个弟弟,检查结果与患者相同,只是息肉的数目较少。细问之下,才知道患者的父亲56岁时死于肠梗阻,伯父50岁时死于大肠癌 ......
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