防治帕金森我的身体我做主(2)
别是抑郁焦虑。目前研究认为,帕金森病的发生主要与遗传、老龄化和环境等因素有关。一些流行病学调查发现,生活在农村、常年喝井水、接触某种毒物、受过脑外伤、高级知识分子及有家族病史的人患此病的概率高于普通人群。
▲左旋多巴不可怕需合理用药
对于帕金森病的治疗,目前主要有药物、外科手术、基因、脑细胞移植等方法,其中药物治疗是目前最为成熟、使用最多的治疗手段,而目前最常用的药物是左旋多巴。由于服用左旋多巴治疗帕金森病两三年后易出现疗效减退及一些运动并发症,曾被误解为该药对神经系统有毒性,在一些患者中造成“左旋多巴恐惧症”,即使出现行走不稳易跌跤,仍然担心左旋多巴的副作用而不愿使用或加量。
总体上看左旋多巴治疗利大于弊,但需要合理安排药物的使用,以尽可能使药物的疗效持续较长的时间,同时减少副作用出现的机会。在开始用药时,应从小剂量开始,逐渐增加到需要的剂量,由于每个患者对药物的反应是不一样的,因此强调帕金森病的治疗剂量应个体化,通过缓慢加量找到刚好能基本控制症状的药量,既能达到提高生活质量的目的,又不会过度用药。
目前提倡在条件许可的情况下,先使用多巴胺受体激动剂治疗,在疗效减退时再加用左旋多巴治疗,如在诊断为帕金森病时患者年龄达65~70岁,也可以考虑一开始就使用左旋多巴治疗。由于食物蛋白能影响左旋多巴的吸收,降低疗效,左旋多巴类药物最好空腹服用,与饮食间隔最好在1小时以上,不能用牛奶等送服。尤其需要重视的是,左旋多巴等抗帕金森病药物不能突然停用 ......
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