“消化不良”同病未必同药
酒后：抑酸药胃动力药
病例：小王在公司的销售部工作，经常要陪客户吃饭，三天两头喝酒。酒喝得多了，小王的胃也开始“示威”了，常常在喝酒后的几天里，发生胃痛、腹胀，严重的时候甚至出现恶心、呕吐。
建议：长时间饮酒会带来胃黏膜损伤性炎症，进而引起胃动力障碍。对于这类患者，一方面应当使用抑酸药如雷尼替丁以减轻酒精对于胃黏膜的损伤，促进胃黏膜急性炎症的恢复；另一方面可以服用促动力药，如吗丁啉，以增加胃蠕动、帮助消化，减轻腹胀、恶心、呕吐的症状。当然，最重要的还是要少饮酒。
工作紧张：肠动力药消化酶
病例：刘先生是位软件工程师，工作压力大，几乎天天加班，每天吃饭没有固定的时间，常常是刚吃完了饭就开始工作，时间长了就出现了腹胀、暖气等消化不良症状，还常便秘。
建议：长期精神紧张的人，胃肠得不到充分的血液供应，功能会大大下降，分泌消化液不足，胃肠蠕动减慢。对于此类患者，可以使用莫沙比利促进胃肠道的蠕动，不仅可以减轻腹胀，还可以治疗便秘。同时可以服用消化酶如胃蛋白酶，以补充机体分泌的消化液不足，促进消化。当然，最重要的是改善生活方式，吃饭要定点定时，注意劳逸结合。
, 百拇医药
肠易激综合征：消化酶解痉药
病例：李小姐常常腹胀，每当工作压力大时，腹部就会阵发性地绞痛，甚至出现腹泻。
建议：李小姐很有可能是肠易激综合征，这是一种功能性肠病，病因尚不清楚。可能与患者的结肠对刺激的敏感性较高有关。可以服用一些消化酶或者肠道益生菌帮助食物的消化，另外还可以服用一种缓解肠痉挛的药物得舒特。
糖尿病患者：胃肠动力药四磨汤
病例：张大爷是位糖尿病患者，近来一直感到胃肠不适。只要吃一点点食物，上腹部就发胀、隐痛；饭后常出现恶心，甚至呕吐。他以为是消化不良，就服了些助消化药。每次服药后，不适症状可稍微缓解，一旦停药，进食后又出现胃胀、恶心、呕吐的症状。
建议：糖尿病患者由于神经病变，容易导致支配胃肠道的自主神经受损，从而出现腹胀、便秘等消化不良症状。这种胃动力障碍在医学上称为胃轻瘫。治疗上一方面要控制血糖，另一方面可以使用吗丁啉、莫沙比利等药物促进胃肠的蠕动，另外也可以使用六味安消、四磨汤等中药治疗。
, 百拇医药
儿童消化不良：胃蛋白酶片胃动力药
病例：小张的孩子已经8岁了，稍微吃多一点就会闹肚子痛，一不小心就会腹泻。
建议：儿童正处于生长发育时期，由于一些器官和组织发育还不完全成熟，身体抵抗力弱，饮食不当或生病后易致脾胃功能失调，引起消化不良、食欲不振等。对因过食肉、蛋、豆类等高蛋白食物引起消化不良或疾病后恢复期消化功能减退者，应选服胃蛋白酶片、胰酶片等能够帮助蛋白质消化吸收的药物。因吃米、面、红薯等含淀粉较多的食物引起消化不良者，应选用多酶片、胖得生等含淀粉酶的药物，促使淀粉尽快分解。同时也可以使用吗丁啉混悬液促进胃肠道的蠕动。
胃食管反流：抑酸药动力药
病例：小黄最近老是感觉烧心，饭后泛酸，尤其是喝了咖啡、果汁之后，泛酸现象更为明显。
建议：小黄的情况很有可能是胃食管反流，这种病越来越多见，患者常有烧心、泛酸和腹胀的症状。饭后和夜间，症状更加明显。该病与肥胖和高脂饮食密切相关。可以使用抑酸药物如雷尼替丁抑制胃酸，加用吗丁啉减轻反流。此外，要注意非药物治疗，比如减肥、不要束腰，还有饮食宜清淡，少喝咖啡、浓茶等。, http://www.100md.com(肖学勇)
病例：小王在公司的销售部工作，经常要陪客户吃饭，三天两头喝酒。酒喝得多了，小王的胃也开始“示威”了，常常在喝酒后的几天里，发生胃痛、腹胀，严重的时候甚至出现恶心、呕吐。
建议：长时间饮酒会带来胃黏膜损伤性炎症，进而引起胃动力障碍。对于这类患者，一方面应当使用抑酸药如雷尼替丁以减轻酒精对于胃黏膜的损伤，促进胃黏膜急性炎症的恢复；另一方面可以服用促动力药，如吗丁啉，以增加胃蠕动、帮助消化，减轻腹胀、恶心、呕吐的症状。当然，最重要的还是要少饮酒。
工作紧张：肠动力药消化酶
病例：刘先生是位软件工程师，工作压力大，几乎天天加班，每天吃饭没有固定的时间，常常是刚吃完了饭就开始工作，时间长了就出现了腹胀、暖气等消化不良症状，还常便秘。
建议：长期精神紧张的人，胃肠得不到充分的血液供应，功能会大大下降，分泌消化液不足，胃肠蠕动减慢。对于此类患者，可以使用莫沙比利促进胃肠道的蠕动，不仅可以减轻腹胀，还可以治疗便秘。同时可以服用消化酶如胃蛋白酶，以补充机体分泌的消化液不足，促进消化。当然，最重要的是改善生活方式，吃饭要定点定时，注意劳逸结合。
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肠易激综合征：消化酶解痉药
病例：李小姐常常腹胀，每当工作压力大时，腹部就会阵发性地绞痛，甚至出现腹泻。
建议：李小姐很有可能是肠易激综合征，这是一种功能性肠病，病因尚不清楚。可能与患者的结肠对刺激的敏感性较高有关。可以服用一些消化酶或者肠道益生菌帮助食物的消化，另外还可以服用一种缓解肠痉挛的药物得舒特。
糖尿病患者：胃肠动力药四磨汤
病例：张大爷是位糖尿病患者，近来一直感到胃肠不适。只要吃一点点食物，上腹部就发胀、隐痛；饭后常出现恶心，甚至呕吐。他以为是消化不良，就服了些助消化药。每次服药后，不适症状可稍微缓解，一旦停药，进食后又出现胃胀、恶心、呕吐的症状。
建议：糖尿病患者由于神经病变，容易导致支配胃肠道的自主神经受损，从而出现腹胀、便秘等消化不良症状。这种胃动力障碍在医学上称为胃轻瘫。治疗上一方面要控制血糖，另一方面可以使用吗丁啉、莫沙比利等药物促进胃肠的蠕动，另外也可以使用六味安消、四磨汤等中药治疗。
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儿童消化不良：胃蛋白酶片胃动力药
病例：小张的孩子已经8岁了，稍微吃多一点就会闹肚子痛，一不小心就会腹泻。
建议：儿童正处于生长发育时期，由于一些器官和组织发育还不完全成熟，身体抵抗力弱，饮食不当或生病后易致脾胃功能失调，引起消化不良、食欲不振等。对因过食肉、蛋、豆类等高蛋白食物引起消化不良或疾病后恢复期消化功能减退者，应选服胃蛋白酶片、胰酶片等能够帮助蛋白质消化吸收的药物。因吃米、面、红薯等含淀粉较多的食物引起消化不良者，应选用多酶片、胖得生等含淀粉酶的药物，促使淀粉尽快分解。同时也可以使用吗丁啉混悬液促进胃肠道的蠕动。
胃食管反流：抑酸药动力药
病例：小黄最近老是感觉烧心，饭后泛酸，尤其是喝了咖啡、果汁之后，泛酸现象更为明显。
建议：小黄的情况很有可能是胃食管反流，这种病越来越多见，患者常有烧心、泛酸和腹胀的症状。饭后和夜间，症状更加明显。该病与肥胖和高脂饮食密切相关。可以使用抑酸药物如雷尼替丁抑制胃酸，加用吗丁啉减轻反流。此外，要注意非药物治疗，比如减肥、不要束腰，还有饮食宜清淡，少喝咖啡、浓茶等。, http://www.100md.com(肖学勇)
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