老年糖尿病患者需防自发性骨折
赵老太太盘腿坐在炕上，听到小孙子在外面一声尖叫，她一惊，连忙下地，就在她站起的一瞬间，突然感觉到右侧胯部一阵疼痛。再也站不起来了。家人急忙把赵老太太送到县医院，检查结果显示股骨颈骨折。由于赵老太太患有多年糖尿病，因此，医生诊断为糖尿病性骨折，一方面为其医治骨折，另一方面为其控制糖尿病。半年后，赵老太太方才痊愈出院。
类似赵老太太这种因糖尿病而致骨折的现象并不少见，其原因是由于糖尿病长期控制不良而引起骨质疏松症，使某些部位的骨头变得十分酥脆，极轻微的举动如下床、下楼梯，甚至咳嗽都会引起骨折的发生，这种骨折又被称为“自发性骨折”。
糖尿病骨质疏松症的发生机制涉及多个方面，其中最主要因素是，由于血糖持续升高及控制不良，使得葡萄糖从尿液排出增加而引起渗透性利尿，造成钙、磷、镁等矿物质大量丢失，而钙的丢失又会刺激甲状腺素分泌，使得溶骨作用增强，骨量显著减少，这是糖尿病骨质疏松症的基本起因。其次，糖尿病引起的胰岛素缺乏与分泌不足，可致骨形成与转换障碍，引起骨密度下降，骨质疏松症程度加重。另外，老年人户外活动减少，老年女性雌激素水平下降、老龄化及糖尿病的微血管病变、神经系统病变和肾脏病变等多种并发症，也都是糖尿病骨质疏松症的促发因素。所以，糖尿病骨质疏松症大多发生在病史长、血糖控制不良、并发症多的老年患者身上。糖尿病骨质疏松症引起的骨折，多发生在股骨颈，次为股骨干、胫骨和腰椎骨等部位。与普通人相比，糖尿病所致骨折多为自发性骨折，些许外力即可引起骨折发生，且愈合速度非常缓慢，残疾发生率很高，严重降低老年患者的生活质量。
, http://www.100md.com
由此可见，老年糖尿病易并发骨质疏松症，且稍有不慎就可能引发骨折，但这并不是不可预防的。为此，专家建议老年糖尿病患者应早期采取如下干预措施：
1 积极而有效地控制血糖，这是防范骨质疏松症的关键。患者应加强血糖监测和降糖治疗，确保血糖控制长期达标，防止渗透性利尿引起钙、磷大量丢失，以阻止骨量减少，维护骨骼重建。
2 适当补钙有助于强健骨骼，减少骨质丢失。糖尿病患者应积极通过饮食补充钙、磷、镁等矿物质，多吃一些含矿物质量高的食物，如牛奶、大豆、鸡蛋、鱼和瘦肉等。
3 坚持户外运动，促进内源性维生素D的合成，以促进肠道钙的吸收与利用。患者最好选择太阳升起的早上八九点钟外出活动，开展如慢跑、步行、打太极拳及做体操等有氧运动。
4 糖尿病患者应努力做到起居有时、饮食有节，不吸烟、不酗酒、不喝浓咖啡和浓茶，避免过度精神紧张和防止过度劳累等，同时，老年糖尿病患者还要在日常生活中特别注意防止跌倒，以免增加骨折风险。
, 百拇医药
5 积极有效地治疗糖尿病心血管、肾脏和神经系统并发症，防止其加速糖尿病骨质疏松症的进展，避免其成为骨折发生的“加速器”。
已明确骨质疏松症的老年糖尿病患者，除要严格控制血糖和积极治疗并发症外，还要注意补充钙、磷、镁、锌、维生素C和维生素D等多种物质，以增强骨质，减少及阻止骨量继续丢失。并在医生指导下选择使用降钙素、二磷酸盐等治疗药物，以改善骨代谢，减轻骨质疏松程度，降低骨折风险。
螺旋藻粥
原料：螺旋藻粉10克，粟米(小米)100克。
制法：1 将粟米淘洗干净，放入沙锅内，加适量清水用旺火烧沸；2 用小火煮约30分钟，待米酥粥稠时，调入螺旋藻粉拌匀即可。分早、晚2次食完。
此粥健脾减脂，适用于高血脂合并糖尿病患者。, 百拇医药(韩咏霞)
类似赵老太太这种因糖尿病而致骨折的现象并不少见，其原因是由于糖尿病长期控制不良而引起骨质疏松症，使某些部位的骨头变得十分酥脆，极轻微的举动如下床、下楼梯，甚至咳嗽都会引起骨折的发生，这种骨折又被称为“自发性骨折”。
糖尿病骨质疏松症的发生机制涉及多个方面，其中最主要因素是，由于血糖持续升高及控制不良，使得葡萄糖从尿液排出增加而引起渗透性利尿，造成钙、磷、镁等矿物质大量丢失，而钙的丢失又会刺激甲状腺素分泌，使得溶骨作用增强，骨量显著减少，这是糖尿病骨质疏松症的基本起因。其次，糖尿病引起的胰岛素缺乏与分泌不足，可致骨形成与转换障碍，引起骨密度下降，骨质疏松症程度加重。另外，老年人户外活动减少，老年女性雌激素水平下降、老龄化及糖尿病的微血管病变、神经系统病变和肾脏病变等多种并发症，也都是糖尿病骨质疏松症的促发因素。所以，糖尿病骨质疏松症大多发生在病史长、血糖控制不良、并发症多的老年患者身上。糖尿病骨质疏松症引起的骨折，多发生在股骨颈，次为股骨干、胫骨和腰椎骨等部位。与普通人相比，糖尿病所致骨折多为自发性骨折，些许外力即可引起骨折发生，且愈合速度非常缓慢，残疾发生率很高，严重降低老年患者的生活质量。
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由此可见，老年糖尿病易并发骨质疏松症，且稍有不慎就可能引发骨折，但这并不是不可预防的。为此，专家建议老年糖尿病患者应早期采取如下干预措施：
1 积极而有效地控制血糖，这是防范骨质疏松症的关键。患者应加强血糖监测和降糖治疗，确保血糖控制长期达标，防止渗透性利尿引起钙、磷大量丢失，以阻止骨量减少，维护骨骼重建。
2 适当补钙有助于强健骨骼，减少骨质丢失。糖尿病患者应积极通过饮食补充钙、磷、镁等矿物质，多吃一些含矿物质量高的食物，如牛奶、大豆、鸡蛋、鱼和瘦肉等。
3 坚持户外运动，促进内源性维生素D的合成，以促进肠道钙的吸收与利用。患者最好选择太阳升起的早上八九点钟外出活动，开展如慢跑、步行、打太极拳及做体操等有氧运动。
4 糖尿病患者应努力做到起居有时、饮食有节，不吸烟、不酗酒、不喝浓咖啡和浓茶，避免过度精神紧张和防止过度劳累等，同时，老年糖尿病患者还要在日常生活中特别注意防止跌倒，以免增加骨折风险。
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5 积极有效地治疗糖尿病心血管、肾脏和神经系统并发症，防止其加速糖尿病骨质疏松症的进展，避免其成为骨折发生的“加速器”。
已明确骨质疏松症的老年糖尿病患者，除要严格控制血糖和积极治疗并发症外，还要注意补充钙、磷、镁、锌、维生素C和维生素D等多种物质，以增强骨质，减少及阻止骨量继续丢失。并在医生指导下选择使用降钙素、二磷酸盐等治疗药物，以改善骨代谢，减轻骨质疏松程度，降低骨折风险。
螺旋藻粥
原料：螺旋藻粉10克，粟米(小米)100克。
制法：1 将粟米淘洗干净，放入沙锅内，加适量清水用旺火烧沸；2 用小火煮约30分钟，待米酥粥稠时，调入螺旋藻粉拌匀即可。分早、晚2次食完。
此粥健脾减脂，适用于高血脂合并糖尿病患者。, 百拇医药(韩咏霞)