有一种“老年性痴呆”可逆
曹巍敏
原先一手好字,现在却忘了怎么写字;原先老伴的生活都能照料,现在烧开水都会烧干……头向前倾,迈不开腿,抬不起脚,容易摔跤,尿频、尿急、尿失禁,记忆力严重下降等一系列症状的出现,让家人高度怀疑78岁的王女士患上了老年性痴呆。但是,经过复旦大学附属华东医院专家团队的抽丝剥茧般的诊治,在微创手术治疗后的第三天,王女士又能腿脚轻松地走路,言语交流时思路也变得清晰。这究竟是怎么一回事呢?
原来,王女士患的是一种名为特发性正常压力脑积水的疾病,临床表现与老年性痴呆类似,但两者最大的区别是这种“老年性痴呆”可逆,通过治疗能让患者恢复所失去的功能。但是,这种病经常被误诊为老年性痴呆、帕金森病、脑萎缩、脑梗死甚至腰椎病等,易被误治。
特发性正常压力脑积水的发病年龄与老年性痴呆类似,多见于65岁以上的老年人群,发病原因不明。该病医学影像学表现为脑室扩大,临床表现为三联征:一是语言、计算能力下降;二是步态不稳,步子越迈越小,速度越来越慢;三是小便失禁,最初表现为尿频、尿急。
随着我国老龄化进程的加快,特发性正常压力脑积水患者数量逐年递增。但是,由于社会公众包括部分医生在内缺少对该病的正确认识,发病的老年人常被误诊和漏诊。因此,一旦发现家里老人出现临床三联征(痴呆、步态不稳、尿失禁),要到医院进行脑部CT和磁共振检查,并由专业医生进行评估。
如果被确诊为特发性正常压力脑积水,也不用过于担心,现在对该病的治疗不用开颅、不在颅脑上打洞,通过微创的、手术风险较小的腰椎腹腔分流术即可治疗。一般术后第二天患者就能下床,有的老年患者术后次日便可自己拉衣服拉链,这个动作在术前对患者来说简直是“不可能完成的任务”。, http://www.100md.com
原先一手好字,现在却忘了怎么写字;原先老伴的生活都能照料,现在烧开水都会烧干……头向前倾,迈不开腿,抬不起脚,容易摔跤,尿频、尿急、尿失禁,记忆力严重下降等一系列症状的出现,让家人高度怀疑78岁的王女士患上了老年性痴呆。但是,经过复旦大学附属华东医院专家团队的抽丝剥茧般的诊治,在微创手术治疗后的第三天,王女士又能腿脚轻松地走路,言语交流时思路也变得清晰。这究竟是怎么一回事呢?
原来,王女士患的是一种名为特发性正常压力脑积水的疾病,临床表现与老年性痴呆类似,但两者最大的区别是这种“老年性痴呆”可逆,通过治疗能让患者恢复所失去的功能。但是,这种病经常被误诊为老年性痴呆、帕金森病、脑萎缩、脑梗死甚至腰椎病等,易被误治。
特发性正常压力脑积水的发病年龄与老年性痴呆类似,多见于65岁以上的老年人群,发病原因不明。该病医学影像学表现为脑室扩大,临床表现为三联征:一是语言、计算能力下降;二是步态不稳,步子越迈越小,速度越来越慢;三是小便失禁,最初表现为尿频、尿急。
随着我国老龄化进程的加快,特发性正常压力脑积水患者数量逐年递增。但是,由于社会公众包括部分医生在内缺少对该病的正确认识,发病的老年人常被误诊和漏诊。因此,一旦发现家里老人出现临床三联征(痴呆、步态不稳、尿失禁),要到医院进行脑部CT和磁共振检查,并由专业医生进行评估。
如果被确诊为特发性正常压力脑积水,也不用过于担心,现在对该病的治疗不用开颅、不在颅脑上打洞,通过微创的、手术风险较小的腰椎腹腔分流术即可治疗。一般术后第二天患者就能下床,有的老年患者术后次日便可自己拉衣服拉链,这个动作在术前对患者来说简直是“不可能完成的任务”。, http://www.100md.com