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雾霾天晨练须谨慎
http://www.100md.com 2019年2月15日 《保健与生活》 2019年第4期
     “最近不要出门锻炼,尤其是有心血管疾病的患者千万要当心。”南京市第一医院心内科主任医师叶飞在接受采访时说。叶飞主任前不久接诊了一位65岁的男性患者,因为在雾霾天晨练慢跑,突发了心肌梗死。

    65岁的徐先生像往常一样,去城墙边慢跑,结果因突发急性心肌梗死住进了医院。“这几天虽然雾霾很严重,但我想空氣差点对跑步也不会有影响,就出门慢跑了。没想到才跑了十几分钟,胸口就难受了,喘不过气来,幸亏身边的人打了急救电话。”徐先生刚刚做过手术,讲到自己的病情,还有点惊魂未定。

    虽然脱离了生命危险,徐先生却产生了一个疑问:“雾霾天对心血管疾病也有影响?”叶飞介绍,雾霾天吸入了夹杂大量细小微粒的空气(即雾霾),可加快动脉硬化。而动脉粥样硬化或者动脉硬化是心血管疾病、心脏病发作以及心力衰竭的主要风险因素。叶飞说,细颗粒物造成的雾霾天气对人体健康的危害大,雾滴里沾带着大量有害、有毒物质,如各种酸、碱、酚、苯以及尘埃、病原微生物、异种蛋白等。当污染物随呼吸进入人体血液后,会对血管内皮造成缓慢、持续的伤害,促使动脉粥样硬化斑块发生,影响心脑供血,引起胸闷、气短、心慌、头晕等症状,甚至导致原有的心脑血管病病情复发或恶化。

    当潮湿寒冷的雾霾突然被吸入体内时,一方面,体内的血管无法适应突如其来的低温刺激,很容易发生血管痉挛,从而使血管腔变狭窄,阻碍血液通过;另一方面还可以使血管内已经有斑块的患者发生斑块破裂,形成血栓堵塞血管。所以,有心血管疾病为中度危险和高度危险的人,雾霾天要减少在户外逗留的时间。出门时应戴口罩,锻炼活动应尽量选择在室内进行,如做保健操、原地跑步等。如果愿意进行户外活动,须避开清晨至上午10点钟雾霾最重的这段时间。同时还应该服用一些保护心脑血管的药物,以预防心肌梗死、脑卒中的发生。, 百拇医药(章琛)