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运动后为什么血糖不降反升?
http://www.100md.com 2019年3月1日 《保健与生活》 2019年第5期
     刘姨患糖尿病多年,血糖一直控制不佳,降糖药一次次加量,但效果不明显。听说运动有助于降血糖,而且能够减少降糖药用量,刘姨开始加强锻炼。但是刘姨发现运动后血糖不降反升,这是为什么呢?

    运动治疗确实有助于患者降低血糖,减少降糖药用量。但需要注意的是,并非所有糖尿病患者都适宜采用运动治疗,而且运动的方式也是有讲究的。

    对1型糖尿病或依赖胰岛素治疗的2型糖尿病患者來说,由于胰岛素分泌不足或作用受抑制,在血糖水平较高时运动会使胰岛素的作用进一步受到抑制,另外会使交感神经兴奋,引起拮抗胰岛素的激素分泌增加,从而削弱胰岛素作用,结果适得其反,使血糖更高。医生建议,糖尿病患者在运动前不妨测下指尖血糖,然后根据血糖的水平确定是否适合运动。

    即使糖尿病患者血糖水平处于适合运动的范围,也要注意运动的强度。当糖尿病患者运动过量时,同样会引起交感神经兴奋,对抗胰岛素的激素分泌,从而导致运动后血糖飙升。另外,很多糖尿病患者合并高血压及其他心血管病变,无氧运动需要屏气,会使机体短期内有缺氧的倾向,血管收缩,短期内血管压力骤升,从而导致急性心脑血管病的发生。

    糖尿病患者运动每次时长不应超过1小时,要尽可能选择有氧运动,即运动时可顺畅说话的运动,如散步、瑜伽、太极拳等。

    因此,糖尿病患者,尤其是过去没有运动习惯的糖尿病患者,在开始运动前一定要做好各方面的评估工作,如心肺功能、肾功能、眼底病变程度、血管情况等,根据自身情况选择合适的运动方式、强度及运动的时长。有条件的话可以向糖尿病医生及专业的运动治疗师咨询,共同制订合适的运动方案。, http://www.100md.com(黎淑贞)