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按时服药为何还发生脑卒中
http://www.100md.com 2019年12月15日 《保健与生活》 2019年第24期
     张老伯患高血压多年,面对疾病他并未消极,讲究清淡饮食并忌烟酒,积极锻炼并按时服药。可是,几天前他突发脑卒中,多亏救治及时,未有生命危险。

    如此注意防治高血压为何还会发生脑卒中呢?据张老伯家人讲,老人服药有一个习惯:喜欢临睡前服药,有时还加大剂量。而导致张老伯脑卒中的原因就在于臨睡前加大服药剂量。

    高血压是一种中老年常见病,主要依靠药物治疗。但是,药物使用不当,会发生脑卒中。这是因为脑组织的血流量主要靠血压来维持,高血压患者若使用作用较强的降压药或服降压药剂量过大时,会使血压突然大幅度下降,由此影响大脑血液供应,脑部血流缓慢,血液黏稠度增加,血液中的血小板与纤维蛋白容易沉积形成血栓,阻塞脑血管而发生脑卒中。同样如此,氯丙嗪、水合氯醛等作用较强的镇静药,也能使血压在短时间内急剧下降而发生意外。

    研究发现,高血压患者血压有两个高峰期,即每天上午9—11时、下午3—6时血压最高,而午夜最低。专家认为,在血压波动的两个高峰期半小时前服药,控制血压的效果会更好。若擅自加大药物剂量,很可能造成缺血性脑卒中。因此,轻度高血压患者切忌临睡前服药,中、重度患者入睡前宜减量服药及睡前4小时服药。, 百拇医药(邬时民)