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髋关节撞击综合征 是怎么回事?
http://www.100md.com 2020年1月1日 《保健与生活》 2020年第1期
     我今年30岁,平时喜欢打篮球。最近,出现左胯疼痛的情况,坐着也痛,走路也痛,去医院检查后,被确诊为髋关节撞击综合征。请问, 髋关节撞击综合征是怎么回事?

    江西南昌 武晓光

    髋关节撞击综合征也称“股骨髋臼撞击综合征”,是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常,在髋关节屈曲时股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞,进而引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤。髋关节撞击综合征是临床常见病,多见于年轻人,女性多见,与股骨头和髋臼的先天发育有关,后天的运动和外伤也可引起病变加重,如常做体操、跳舞、踢足球、滑雪,以及经常蹲起活动。

    患者多数描述为大腿根部、大胯、臀部等位置的疼痛,通常为深部疼痛和酸胀不适,特别是反复深蹲、久坐站起,以及长距离行走之后疼痛明显加重。有的患者无法自如行走,甚至穿鞋、穿袜都出现困难。

    髋关节撞击综合征的治疗包括保守治疗和手术治疗。病变轻微、临床症状不严重、對日常工作生活影响不大的患者,可以采取保守治疗,包括改变生活方式,改变运动方式(不宜进行跑跳等剧烈运动,应选择慢走、游泳等舒缓运动)和口服非甾体抗炎药物。对病情较重、临床症状明显(特别是出现跛行、行走距离短、疼痛缓解困难、交锁弹响等)、影响日常工作生活的患者,可以考虑手术治疗。髋关节撞击症的手术方式较成熟、效果良好。患者术后康复锻炼尤为重要,主要为髋关节周围肌肉力量训练及活动度训练,以逐渐恢复运动功能,回归正常生活和工作。

    西安交通大学医学院附属第二医院骨科 倪建龙, 百拇医药