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化疗常见副作用的生活护理
http://www.100md.com 2020年1月15日 《保健与生活》 2020年第2期
     大多数癌症患者需要接受化疗,化疗期间可能会出现各种身体不适,生活护理可以让癌症患者在化疗期间,维持较高的生活质量。

    1.指甲变形、变色、变薄,粗糙易开裂

    由于化疗药物的副作用,干扰了皮肤基底细胞的分裂和增殖,激活了产生黑色素的细胞,会影响指甲的生长。可能引起副作用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、TS-1(爱斯万、维康达)、卡培他滨(希罗达)、多西紫杉醇(泰索帝、多帕菲)、紫杉醇(泰素、紫素)、阿糖胞苷(赛德萨)及部分靶向药物。

    生活护理

    穿戴薄的棉手套和袜子,保护指甲。指甲变形时,可能会脱落,一定要及时修剪指甲,不要留得太长。

    洗手之后使用护手霜,防止皮肤过干。

    使用指甲专用按摩油,轻轻按摩指甲,有助于指甲生长,提高保湿效果。

    选用专业的指甲锉而不是指甲剪以免损伤指甲,指甲不要剪得过深。

    涂抹指甲油或液体指甲膏以保护指甲。

    如果指甲有疼痛或感染时,避免使用指甲油。

    2.皮肤变化,色素沉着

    有些化疗药物,如阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶等可能干扰了皮肤基底细胞的分裂和增殖,激活了产生黑色素的细胞,引起皮肤变化,色素沉着。

    生活护理

    (1)皮肤护理要做到清洁、保湿、护肤。清洁,选择刺激性弱、弱酸性、无香料、易起泡的清洁剂清洗皮肤。保湿,多次、足量地使用保濕液。护肤,使用对皮肤损伤小的化妆品,避免使用含酒精的化妆品。

    (2)避免紫外线直射皮肤。外出时涂抹防晒霜,戴帽子,打遮阳伞,尽量穿长袖衣,戴防紫外线手套。

    3.皮肤红、痒

    由于放射线在照射癌症病灶时会穿透皮肤,因此,照射部位皮肤会出现被晒伤似的红、痒感。

    生活护理

    避免放射部位被摩擦或沾湿布。放射部位避免紫外线的照射。

    4.脱发

    化疗药物主要攻击分裂和增殖快的细胞,所以分裂旺盛的毛根细胞在化疗时会受到损伤,引起脱发。另外,眉毛、睫毛、鼻毛有时也会脱落。

    生活护理

    脱发时,头皮非常敏感。可以选择刺激性小的洗发水,洗发要轻柔,使用温热的流水洗发。吹风机对头皮有刺激,要尽量减少使用的频率及选择冷风和弱风使用。购买假发时,选择喜欢的材质、发型、颜色。选择帽子时,选择帽檐宽、帽内深能严实覆盖头部的帽子。

    由于眉毛或睫毛脱落后,眼中容易落入尘埃,外出时建议戴浅色眼镜;鼻毛脱落后,容易引起鼻腔干燥,引起鼻分泌物减少和鼻腔黏膜疼痛,外出时尽量戴口罩。

    5.手足麻木

    化疗药物(常见的有铂类、紫杉类和长春碱类)损伤末梢神经,导致患者手麻不能拿东西,脚麻无法端坐、步态不稳、走路踩棉花感等。

    生活护理

    (1)手足保暖,手足寒冷时血液循环变差,麻木感加重,建议穿上袜子、戴上手套。

    (2)使用椅子,避免长时间站立而使身体重量长时间压在脚上,减少对腰的压力。

    (3)预防跌倒,避免穿滑的鞋子或高跟鞋,走路及上下楼梯时小心。

    (4)足麻木在运动和温暖之后会减轻。

    6.脚肿

    卡培他滨(希罗达)和部分分子靶向药物等引起的副作用有末梢神经损害,可导致手足综合征,出现脚肿、皮肤皲裂和疼痛等症状。

    生活护理

    (1)选择带防滑底的鞋,因为脚麻木或水肿时容易摔倒。

    (2)避免夹脚,选择大号的鞋子。为了保护皮肤,建议穿质地柔软、宽松而厚实的袜子。

    (3)出现手足综合征时,为了分散足底所承受的体重,最好穿平底鞋,避免穿高跟鞋。

    (4)脚肿的时候,注意防止损伤足部的皮肤。休息时高抬下肢,以减轻水肿。水肿的时候,给予按摩,防止水肿加重。

    7.乏力

    患者手术后长时间卧床、化疗药物引起的贫血和进食量减少、疾病的变化等均可导致乏力。因为乏力不愿运动,而运动减少又造成乏力加重,从而造成恶性循环。

    生活护理

    (1)在日常生活中随时运动。如果长时间不运动而突然进行剧烈运动的话,体力无法提高,也无法持久。每天可以在室内做简单运动和家务活动,首先选择不感到疲劳且能长期坚持的运动。

    (2)和他人一起运动。一个人运动,可能会容易厌烦或者担心自己身体状况恶化。但如果和家人或朋友一起散步或运动,可以边运动边交谈,运动效果更好,心情也变得更好。而且,和他人一起运动,也是一个让家人和朋友了解自己身体状况的好机会。

    8.食欲不振

    患者食欲不振可由化疗或放疗引起,其中由化疗引起的情况更多。恶心、味觉或嗅觉变化、心理的变化等原因互相作用,最终导致食欲不振。食欲减退可以从化疗后2天左右开始,最长持续2周。

    生活护理

    (1)控制好恶心、呕吐。感觉恶心的时候,可以饭前先服用止吐药。

    (2)寻找适合自己的味道和温度。可选择清淡、酸的、凉的、味浓等能促进食欲的食物。

    (3)在装盘上动脑筋。如果盛得太多,可能光看着就没有食欲了。每个盘子盛得少一些、品种多一些,能激起食欲。

    (4)选择合适的时间进食。

    (5)合理选择保健品。少量但能补充很多营养的保健品也有一些效果,如液体营养剂等都是营养丰富、好吃的食品。

    9.口干

    化疗造成唾液腺萎缩,使唾液分泌减少,以致口腔干燥,会使进食困难。

    生活护理

    (1)保持口腔湿润。勤喝水或漱口。

    (2)避免进食一些易引起口腔黏膜损害的食物。不要吃太烫、干燥、坚硬或有刺激性的食物。

    (3)多选取一些含水丰富的食材。煮或蒸的食物含水量多。另外,饭要吃软一些的。, 百拇医药(葛郁平)