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体检发现肝血管瘤怎么办?
http://www.100md.com 2021年10月15日 保健与生活 2021年第20期
    

    单位体检时,B超检查发现我的肝脏上有个血管瘤。请问,发现肝血管瘤该怎么办?

    四川汉源 庄晓威

    肝血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见。近年来,随着人们健康体检意识的提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显上升。

    肝血管瘤发生的确切原因不是十分清楚,可能是先天性肝脏末梢血管畸形所致,或者与饮食、服用激素类药物有一定的关系。肝血管瘤可以单发也可以多发,病程缓慢。一般5厘米以下的肝血管瘤,患者常无症状。只有在血管瘤显著增大后压迫胃、十二指肠等临近脏器才引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状。因此肝血管瘤合并身体不适的患者须排除胆管、胃肠的疾病。

    对大部分人来说,肝血管瘤确诊以后,须定期进行超声检查,半年1次,观察它的大小变化,如果没有显著增大,可以医学观察。但是当血管瘤大于5厘米、血管瘤容易破裂或有明显腹部不适时建议手术切除。如果肝血管瘤小于10厘米,建议选择微创、射频或微波等治疗;如果肝血管瘤较大,一般選用开腹切除肿瘤或联合肝叶切除。

    北京协和医院外科

    副主任医师 徐协群, http://www.100md.com