复旦大学附属华山医院泌尿外科 陈善闻

    嘉兴学院附属医院(嘉兴市第一医院)泌尿外科 张高岳

    延安市中医医院泌尿外科 康文玉

    您是否正在遭遇这样的问题： 当剧烈咳嗽、提重物、大笑、打喷嚏时，尿液便会不由自主地流出， 有时走路的时间一长也会这样； 偶尔想要锻炼身体， 如跑步、跳绳、跳广场舞等，呼吸还没急促，裤子却已经湿了……这可能是患了尿失禁。本期特邀专家撰稿，为您解读尿失禁方面的问题。

    认识篇 带您一起了解尿失禁

    正在遭遇小便不能自控问题的您会觉得这是难言之隐，羞于启齿，觉得是年纪大了都会有的小毛病，而选择默默忍受。 随着医学技术的发展，尤其是盆底功能障碍相关疾病诊治水平的发展，我们将小便不能自控的症状归“尿失禁”范畴，而且可以通过正确的盆底康复治疗或者微创手术干预让您摆脱尿失禁，恢复正常生活。

    尿失禁的高危因素有哪些？

    性别 女性出现尿失禁的情况多于男性。 女性的尿道较短，而尿道括约肌包绕着膀胱颈的出口和尿道的上段， 当括约肌收缩时，可以控制尿液。 男性的尿道比较长，一般有12～15厘米，其尿道括约肌分布在前列腺尖部和膀胱颈部，由于前列腺尖部括约肌的力量较强，相对女性来说，男性尿道括约肌的闭合长度要长一点儿，因此它控尿的功能更好。

    年龄 老年人不仅胳膊、面部的肌肉会萎缩、松弛，盆底肌肉也会慢慢老化、萎缩、松弛，导致尿失禁的问题。

    肥胖 肥胖的人除腹部堆积大量的脂肪外，肠道的脂肪也很多， 可能会导致盆底肌下坠，引发尿失禁。肥胖的人要比正常体重的人患尿失禁的发病率高3～5倍。

    多产妇(或不良分娩)胎儿在出生时会使产妇盆底肌受压、 过度的牵拉，特别是多产妇，反复牵拉盆底肌，最终导致肌肉张力减弱，甚至引发撕裂损伤， 从而出现尿失禁。

    生活方式 饮酒、吸烟均会增加患尿失禁的风险。

    尿失禁有哪些危害？

    长期无法控制的漏尿、滴尿带来生活不便、心理挫折及家庭负担问题，严重影响患者的生活质量。

    生理方面 尿失禁可导致会阴部皮疹、外生殖器受摩擦破溃或炎症、尿路感染等问题。

    心理方面 有的尿失禁患者因需穿纸尿裤，身体常有异味，伴有焦虑、自卑、无助、抑郁等不良情绪。

    社交方面 尿失禁患者由于担心身体异味、害羞等影响其社会生活及交往 ......