围术期高血压的管理
李成高血压作为常见的心血管疾病,威胁着中老年人的健康。围术期高血压的发生明显增加了中老年人患心、脑血管疾病及死亡率,而良好的围术期高血压管理可减少术后并发症、降低患者的死亡率及患者的总住院费用。
什么是围术期高血压?
从确定手术治疗到治疗结束期间,患者的血压(收缩压、舒张压或平均压)升高幅度>基础血压的30%,或收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。围手术高血压危象则是指围术期患者出现短时间的血压增高并>180/110毫米汞柱。手术后高血压常开始于术后10~20分钟,有时可能持续4小时。如果不及时进行相应的治疗,那么很容易导致患者出血、脑卒中或者心肌梗死这些不良结局。
围术期高血压对患者的危害有哪些?
患者高血压的病程越长,重要的脏器如心、脑、肾就越容易受到伤害,麻醉的危险性也就越大。
急性围术期高血压最危险的并发症有主动脉瘤或壁间动脉瘤破裂、动脉瘤或血管畸形引起的大脑出血、颅内压增高、高血压脑病、心肌缺血和左心衰竭等 ......
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