王建华

    糖尿病患者是心血管疾病的高危人群，70%的糖尿病患者合并冠心病，是非糖尿病人群的2～4倍。糖尿病患者之所以容易发生心源性猝死，固然有疾病自身的原因，但也与某些诱因有关，下面我们一起来了解一下。

    1.低血糖

    低血糖可诱发急性心肌梗死、室性心律失常，甚至心脏骤停，是导致糖尿病患者夜间猝死的常见原因之一。

    为此，对老年糖尿病患者或是合并冠心病的糖尿病患者，血糖的控制目标要相对宽松，以避免因低血糖而导致心血管意外。在降糖药物的选择上，尽可能选择低血糖风险小且对心血管具有保护作用的降糖药(如GLP-1受体激动剂等)，睡前适当加餐，避免发生夜间低血糖。

    2.无痛性心肌梗死

    糖尿病患者对疼痛刺激不敏感，以致在发生急性心肌梗死时可能感觉不到心前区疼痛，由于无症状或症状不典型，很容易被漏诊或误诊，错失最佳抢救时机，致使病情急转直下，导致猝死。

    当糖尿病患者出现胸闷、憋气、上腹部不适等症状时 ......