貌似阑尾炎的一种肠憩室病

    □北京军区总医院主任医师张禹

    笔者在临床上曾遇到过一持续低热、右下腹钝痛、血沉增速和轻度贫血的患者，经多种检查未能确诊，最后考虑可能是慢性阑尾炎而进行手术治疗。术中见阑尾正常，切除阑尾后关腹。术后，患者病情不但未减轻，反而越发严重。经会诊决定再次手术扩大探查范围，终于在回肠末端发现有一憩室(此处的憩室称美克耳憩室)。切除憩室送病理检查，确诊为憩室结核。

    美克耳憩室病易误诊

    美克耳憩室是膨出于回肠末端壁上的囊状盲袋，体表位置在右下腹阑尾区。此憩室是胚胎发育异常的结果，正常人群的发生率为0.78%，男多于女。

    美克耳憩室病变在临床上较少见，不少医生对其认识不足或不认识，且该病症状不规则或不典型 ......