1 饮食治疗

    1.1饮食对类风湿关节炎的影响

    实验表明，食物中的某些成分可以影响机体的免疫过程和炎症反应：①食物中缺锌，会导致多种免疫机能的缺陷。②狼疮小鼠模型禁食后，体内抗DNA抗体的水平及循环免疫复合物的水平都有降低，并且病症也得到改善。③减少食物中亚油酸的摄入，可以减少体内花生四烯酸的合成，因此也减少了炎性介质之一前列腺素和白三烯的量。④喂饲过多的饱和脂肪酸如椰子油后，可使NZB/NZW小鼠的自身免疫病加重。⑤在动物实验中，某些维生素(如维生素B6)可以影响免疫过程。

    由于RA是与机体免疫功能紊乱有关的疾病，以上这些实验结果无疑提示饮食可以影响RA。有两大类食物可以影响RA的临床症状。

    1.1.1使类风湿关节炎病人症状缓解的食物

    不饱和的长链脂肪酸，如鱼油，夜樱草油等，以及某些微量元素，如硒可使RA患者的症状缓解，可减少疼痛和肿胀的关节数目，减少晨僵的时间，增强握力，延缓疲劳等，但是并不能改变病程。

    1.1.2能使类风湿关节炎病人症状加重的食物

    有谷类(小麦、谷物、燕麦、黑麦、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑橘属的水果等)。病人吃这些食物后可能会产生不良的反应，使RA的临床症状加重。关于这些食物引起病人不耐受的原因，有多种解释，其中包括过敏，肠道通透性增加和肠道菌群失调等。

    1.2类风湿关节炎的饮食治疗

    饮食治疗改善病人关节炎症状的可能原因是多方面的，疗效可能是多种因素综合作用的结果。已知能量缺乏可影响免疫反应，接受饮食治疗的RA病人常有体重减轻，这是因为脂肪摄入量减少的原故。热能减少造成免疫反应受到抑制，有利于RA病人症状的缓解。必须强调，至今尚无充分的证据说明饮食治疗能转变RA的病程，因而单独应用饮食治疗是不正确的，饮食治疗只能作为缓解病人症状的一种辅助措施。主要有两种方式：①为补充治疗 ......