【摘要】 目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断。方法 对20例经B超和CT检查,最后经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤进行回顾,分析肿瘤内血管、平滑肌及脂肪的含量对超声声像图的影响及肿瘤内的血流分布情况。结果 肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现取决于血管、平滑肌及脂肪三种成分的比例。当瘤体以脂肪成分为主时,超声表现为强回声;当瘤体内脂肪及平滑肌均较多时,超声表现为中强回声;当瘤体以血管和平滑肌为主时,超声表现为低回声。CDFI:肿瘤内血流信号少,PW测动脉血流为低速高阻型。结论对于典型病例,二维超声即有较好的诊断价值;对于不典型病例,需结合彩色多普勒及CT增强扫描进行综合分析,并鉴别诊断。

    【关键词】血管平滑肌脂肪瘤;肾脏;超声检查

    文章编号：1005-619X(2007)04-0236-03

    肾血管平滑肌脂肪瘤(又称肾错钩瘤,RAML)是最常见的肾良性肿瘤,主要由血管、平滑肌和脂肪三种组织成分构成[1]。本文就20例经手术病理证实的RAML,对照其术前超声及CT检查结果,探讨瘤体内血管、平滑肌及脂肪三种成分的比例对超声声像图及彩色血流特点的影响及其对诊断与鉴别诊断的价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    20例患者,男5例,女15例,年龄16～64岁,平均42岁。单发11例,多发6例,双侧同时发病3例。临床无症状偶然体检发现10例,腰痛4例,腹部包块2例,血尿3例,腹部包块并贫血、高血压、血尿及肾功能衰竭1例 ......