环性心境障碍是一种慢性心境障碍，是一种不能满足重性抑郁症或躁狂发作诊断标准但反复出现轻躁狂发作和抑郁发作的疾病[1,2]。轻度躁狂发作时表现为十分愉悦、活跃和积极，且在社会生活中容易作出一些承诺；但转变为抑郁时，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”。其主要特征是持续性心境不稳定。环性心境障碍发病率较高，在心境障碍就诊的患者中占到3%～5%[3]，如治疗不及时可有15%～50%以后发生Ⅰ型或Ⅱ型双相障碍[4]。环性心境障碍患者在临床上比较多见，但在治疗上容易忽视。我院于2005年8月15日收治1例患者，现就该患者的护理体会陈述如下。

    1 病历资料

    患者，男，19岁。3年前因家庭氛围不和谐，父母多矛盾，加之奥林匹克竞赛失利，逐渐出现闷闷不乐、紧张、焦虑、精力下降并伴有躯体症状；胃部有明显烧灼感、返酸、纳差，体重下降，难以入睡、多梦、易早醒，做胃镜等检查均未见异常。于2003年9月到南京某医院诊治，诊断为抑郁症。对症治疗后上述症状缓解，出院后自觉轻松兴奋、精力充沛、学习效率高、语言增多、语速加快、好动、无疲劳感。其后间断出现抑郁症状，因应对高考而未予重视。数月前无明显诱因出现多虑、紧张，情绪低落难以排遣，甚至痛哭流泪，睡眠差，遂至我科就诊。住院期间，患者情绪低落时，寡言少语，独处，很少外出活动。情绪高涨时，主动与人交流，甚至在大众场合引吭高歌，好表现自己的才能。入院后各项躯体检查均未见异常 ......