脂肪肝合并肝巨大血管瘤漏诊1例
1 临床资料
某女，60岁，体检行超声检查。采用多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5~5.0MHz，做肝脏常规超声检查。可见肝实质回声不均，致密增强，右叶可见3.0cm×2.9cm、2.4cm×1.8cm偏低不均回声结节，边界清晰，可见低回声晕环，晕环较薄，周边见点状血流信号。超声诊断提示：①肝血管瘤。②肝实性占位。要求做进一步检查。CT提示：肝右叶多发血管瘤。最大约11.0cm×7.8cm, 形态不规则。转北京肿瘤医院就诊，确诊为肝多发血管瘤，并做肝血管瘤介入治疗，安全出院。
2 讨论
肝血管瘤是肝常见良性实质性肿瘤，一般无明显症状，超声切面呈圆形、椭圆形、不规则形等。回声呈偏强、偏低、混合回声。本例患者为脂肪肝合并肝巨大血管瘤。脂肪肝回声不均，致密增强，后方伴衰减，肝右后叶显示欠佳；而其最大血管瘤形态不规则，回声与脂肪肝相似，导致漏诊。
(收稿日期：2007-01-08), 百拇医药(张亚雄 安晓杰)
某女，60岁，体检行超声检查。采用多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5~5.0MHz，做肝脏常规超声检查。可见肝实质回声不均，致密增强，右叶可见3.0cm×2.9cm、2.4cm×1.8cm偏低不均回声结节，边界清晰，可见低回声晕环，晕环较薄，周边见点状血流信号。超声诊断提示：①肝血管瘤。②肝实性占位。要求做进一步检查。CT提示：肝右叶多发血管瘤。最大约11.0cm×7.8cm, 形态不规则。转北京肿瘤医院就诊，确诊为肝多发血管瘤，并做肝血管瘤介入治疗，安全出院。
2 讨论
肝血管瘤是肝常见良性实质性肿瘤，一般无明显症状，超声切面呈圆形、椭圆形、不规则形等。回声呈偏强、偏低、混合回声。本例患者为脂肪肝合并肝巨大血管瘤。脂肪肝回声不均，致密增强，后方伴衰减，肝右后叶显示欠佳；而其最大血管瘤形态不规则，回声与脂肪肝相似，导致漏诊。
(收稿日期：2007-01-08), 百拇医药(张亚雄 安晓杰)