扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy, DCM)是原发性心肌病中最常见的一种类型,主要特点是心肌收缩力减弱,以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭或猝死为主要临床表现，主要病因与病毒持续感染和自身免疫反应有关,死因主要为心衰和猝死,伴三尖瓣反流者猝死危险性可增加[1]。临床症状为极度疲乏、气促、浮肿、体循环瘀血、低钾、低镁、失眠等。目前此病无特效的治疗药物，临床多以积极的对症治疗为主。临床观察认为除必要的常规药物治疗，积极给予患者合理的饮食指导，将有助于患者改善心功能、减轻临床症状、提高生存质量、延长生存期。

    1 临床资料

    本院2002年1月～2006年12月收住的确诊DCM 36例，其中男性25例,女性11例,年龄18～58岁,平均年龄45.4岁。所有患者均有心脏扩大、心率失常、心悸及气促等临床表现。

    2 根据临床症状给予合理的饮食指导

    2.1缺钾、缺镁。

    2.1.1 原因。基础试验研究表明，DCM患者体内存在着缺K+和缺Mg2+现象，细胞内K+和Mg2+浓度下降，随即Na+和Ca2+浓度增高，导致心肌细胞功能障碍。而充血性心力衰竭引起的缺K+和缺Mg2+又加重充血性心力衰竭恶化，两者可互为因果，形成恶性循环[2]。因此DCM患者的饮食应低盐、补钾、补镁。

    2.1.2 K+的作用与富含K+的食物。K+与心脏有密切关系，缺K+则会发生心律失常，进食含K+丰富的食物对心脏和血管都有保护作用，它可降低肾素—血管紧张素系统的活性 ......