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编号:11504436
谈谈煤矿工人养生
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中国疗养医学》 2007年第11期
     养生就是珍爱生命,采取措施保养生命,以期提高生命质量、延年益寿的行为。对人而言,世间万物惟生命最为宝贵,若无生命,则名誉、富贵、自由、平等便归于空,爱养生者不仅其本人受益,上至君亲,下及子孙,近于家庭,远于社会、国家都有莫大益处。人若不能爱生知己,保身长生,或精力萎顿、体力不济;或羸弱虚衰、疾病缠绵,既害苦自己又连累他人,所以人人皆当养生,要从对自己、家庭、国家、社会负责的高度,认识养生的重要性。

    养生起源于先秦道家,被称为“摄生”或“全生”,也是中医学的一部分,在中华民族的历史长河中,历代劳动人民积累了丰富的经验,对防病、防衰、祛病、延年提出了一整套观点和方法。煤矿工人作业环境特殊,养生自然应与之结合。煤矿采煤一般分综采和水采,虽现今工人作业环境大为改善,仍须与“风”“寒”“湿”相伴 ,长期感受,若不慎养生,必遭其害。

    煤矿工人的中医养生指导思想:中医养生观中,“天人相应、形神合一”是基本观点。祖国医学把人体看成一个是以脏腑为核心,以经络互相联系的整体,把人与自然现象一切事物都看成是阴阳对立统一运动的整体,特别讲究人与环境,尤其是自然环境的协调,同时也包括体内气化、升降,心理生理的协调一致。在防病保健方面,提倡预防为主,“治未病”,强调内因的作用,通过各种方法积极促进机体不断的运动,保重元气,而且因人因地因时防病保健,大致可概括为四个方面。
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    1 整体观

    这是在阴平阳秘的理论指导下的基本原则,《素问·生气通天论》“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝”,因此无论饮食起居精神调摄,还是自我锻炼或药物作用,都离不开协调阴阳的宗旨,所以人体的整体性就表现在保持人体阴阳的动态平衡,维持机体的生化不息,这是一条重要的养生原则。祖国医学“人与天地相应”主要指人与气候变化、地理状态的关系。人生天地之间,处在自然之中,大到宇宙运动、季节更换,小到周围环境、居住条件的变化,昼夜温度、湿度的变化,都会对人体产生重要影响。认识这个规律,对人体养生保健极为有益。煤矿工人因作业环境的特殊性,宜加强身体保健以防“风”“寒”“湿”三邪侵害。祖国医学认为“风性开泄、善行数变,为百病之长”,就是说风能使肌表皮毛腠理开泄常出现头痛、汗出、恶风等症,且病位游移行无定处、发病迅速变换无常,常为外邪致病的先导。故《素问·骨空论》说:“风者,百病之始也”;“寒为阴邪、易伤阳气、寒性凝滞收引”就是说感受寒邪最易损伤人体阳气,阳气受损,失其温煦气化作用,则可出现阳气衰退证,如恶寒、脘腹冷痛、腹泻、呕吐等,寒邪伤人还易出现疼痛肢体屈伸不利;“湿性重浊粘滞、阻遏气机、湿性趋下、易袭阴位”,也就是说感受湿邪易出现头重如裹、周身困重、四肢酸懒沉重、胸闷脘痞、二便不爽,且缠绵难愈多见于下部。更由于三气杂合而致,长时间侵袭人体,故矿工多患各种痹证及脾胃疾病。煤尘阻肺、肺失宣降、气机失宣影响血液的正常运行,笔者根据上述特点在临床中让其服用一些由祛风、除湿、散寒药物配制的药酒,疗效颇佳,既巩固正气又驱除邪气,在特殊条件下保持人体阴阳平衡,可达到“治未病”的目的。
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    2 恒动观

    祖国医学从宏观角度认为:人体阴阳运动的基本形式是“升降出入”无论六淫还是七情致病,只要造成升降出入运动发生障碍,人体就要患病,例如:肺主气,心主血,肺的功能障碍就会影响到血液的运行,气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀,故可见气血瘀滞之证。祖国医学非常重视用运动指导防病,“生命在于运动”是人们防病保健的一句至理名言。“流水不腐,户枢不蠹”,形气亦然,“形不动则精不流,精不流则气郁”,其意阐明运动健身道理。煤矿工人下班后多已疲累,不愿活动,尤其退休后更是有该歇歇的想法,常有下井工作时尚能老比黄忠,一歇没几年驾鹤西游,这都源于其不善养生,适当参加一些娱乐性活动,娱乐身心,百病不生,退休后尤不可少。一般说中年以后生理上开始老化,脏腑功能衰退,气血运行不畅,煤矿工人突出表现在呼吸功能低下,饮食、消化、吸收、转输异常;血液循环调节异常,水液代谢异常等方面,在这种情况下通过各种形式的运动锻炼,可以提高身体内部的新陈代谢、吐故纳新活动,使各器官充满活力,从而推迟各器官的衰老。现代研究也证实运动能改善各系统功能,是推迟老化的重要手段,正如十八世纪法国著名医生蒂索说:“运动就其作用来说几乎可以代替任何药物,但世界上的一切药物并不能代替运动的作用。”实际上太极拳、八段锦、易筋经等锻炼都有很好的养身健体效果。
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    3 御病观

    祖国医学养生非常重视正气在防病健身中的作用,所谓正气是由先天精气与后天水谷精微之气互相结合而成的。人体正气有抵御外邪和促进机体疾病自愈,使身体恢复健康的能力。中医学认为疾病的发生是正气与邪气两个矛盾方面相互作用的结果。正如《灵枢·百病始生篇》“风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人”就是说正气充沛,虽有外邪侵入,也能抵抗,使机体免于疾病,只有在正气亏虚情况下,邪气才能使人体发病,人体疾病的发生和早衰,根本原因就是机体正气的盛衰,所有方法目的都为保养固护正气,所以最关键的问题是贯彻保健预防思想,预防思想是中医养生理论体系中重要内容之一。《素问·四气调神大论》“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。就是说一个高明的医生不能只治疗已发生的疾病,更重要的是在未病之前采取一些预防保健措施,等到疾病已经形成才去治疗,这就好比渴了才去掘井,打仗时才造兵器一样不太晚了吗?煤矿工人若正气不足,在特定环境中更易发病。这就要求平时,一定要注意身体状况,适时调整衣服,杜绝班中睡觉,因卫气昼行于外,夜行于内,睡时阳入于阴更易受邪气侵袭,如有不适,宜引起重视,勿等加重成病。只有平时在衣食住行诸多方面适宜,才会使“正气存内、邪不可干”。
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    4 辩证观

    因时因地因人制宜,要根据时令、地域以及人体体质、性别、年龄等不同,制定相应的方法,由于人体的健康和疾病的发生、发展与转归,受多方因素的影响,因此必须全面考虑,综合分析,才能制定出有效的养生保健措施。例如:胃肠道患者的体育锻炼,以保健按摩、气功、医疗体操为主,亦可配合散步、打太极拳,这些活动可以增强胃肠道蠕动和消化液分泌增加。又如:冠心病患者可以散步、打太极、乒乓球、爬山等,但必须根据年龄、性别、病情、爱好和条件,保证合适的运动量,运动时心率不超过120次/分钟,如果运动后感到劳累、胸闷等,就要适当调整。精神方面要怡情养性、乐观豁达、淡泊名利,根据自然环境和社会条件变化,调节自己的情志活动。起居方面尽量做到“有节”,也就是有规律,煤矿工人时常需要倒班,这是不利于养生的,宜减少频度,使身体适应某种规律才有利于养生;饮食方面应做到“有常”,也就是定量,不暴饮暴食,并根据不同体质用不同食疗,煤矿多寒湿,宜适量多进姜、葱、蒜、桂元等温性食物。《内经·上古天真论》“上古之人皆年度百岁而动作不衰……今时之人不同耶,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,欲竭其精,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,故半百而衰也”。只有很好的解决上述问题,并结合当地特点,用辨证的观点指导生活,才会使我们的身体更健康。

    中医养生内容丰富,以上仅从养生角度结合煤矿工人实际情况谈一点自己的心得体会,不揣浅陋,以就正于同道。

    (收稿日期:2007-06-27), http://www.100md.com(刘瑞山 邵仲达)