钴铬合金烤瓷全冠修复的护理配合
随着口腔修复材料与工艺技术的不断发展，用于替代传统金属烤瓷冠的方法也不断被应用，钴铬合金烤瓷冠具有良好的边缘封闭性和良好的生物相容性，色泽美观自然、操作简单、制作精良、价格相对较低，故具有较高的临床应用价值。我科于2005年1月～2006年12月为44例患者进行了钴铬合金烤瓷全冠修复，现将其护理配合总结如下。
1 临床资料
本组44例中，男21例，女23例，年龄20～53岁，修复牙体125颗，其中前牙86颗，后牙39颗。
2 患者就诊时的护理配合
2.1 护患良好的沟通有助于获得患者更好的配合[1]。介绍钴铬合金烤瓷冠的修复技术、适应证。同时介绍钴铬合金烤瓷冠的临床操作步骤，并取得患者的合作。
2.2协助医生检查与建档。询问患者的病史，了解既往史、过敏史，以排除手术禁忌的全身性疾病(糖尿病、高血压、心脑血管病活动期等)，检查基牙及牙周情况，建立病人档案。
, http://www.100md.com
3 修复操作时的护理配合
3.1 术前准备。
3.1.1 用物准备：①器械准备：口腔治疗盘1套(口镜、探针、镊子)、排龈器、干棉球、75%乙醇、碘伏、漱口杯、各型号金钢砂车针、咬合纸、注射器、硅橡胶印模材、烤瓷专用比色板、小镜子、托盘等。②材料准备：制作临床冠材料，临时粘固材料。
3.1.2 患者准备：①将治疗计划详尽地向患者说明，以取得患者配合。②备牙时，牙钻和牙齿的摩擦声会使患者产生紧张情绪，需及时安慰，作好解释。③告知患者活髓牙的牙本质对疼痛非常敏感，用碧兰麻局部注射会有很好的麻醉效果。
3.2 术中配合。
3.2.1 牙体预备。备牙时嘱患者勿紧张，有不适可举手示意，切不可乱动，以免损伤口腔组织，协助医生牵拉口角，以防周围组织损伤。及时用吸唾器吸去水分和磨屑，充分暴露操作视野，便于医生操作。
, 百拇医药
3.2.2 取模。取模前选择合适的托盘，取模时，注意避免患者出现恶心、呕吐现象而影响取模质量。印模取出，检查基牙区域是否完整、清晰，有无气泡等出现。用冷水冲去印模表面唾液。送模型室消毒，灌注超硬石膏。
3.2.3 制作临时冠。根据备牙多少取速凝材料，按1∶1比例调拌均匀，放在备牙前已取好的印模基牙区域内，在口腔内停留2min左右取出，临时冠即做好。调整边缘咬合，抛光，75%乙醇棉球消毒后，用临时粘接剂粘固。嘱患者在此期间(一般为1周)勿食过冷过热食物。
3.2.4 比色。让患者处于自然光下，用烤瓷专用比色板对照其口腔内邻牙，让患者通过面镜观看颜色，直到满意为止。
3.2.5 试戴与粘固。根据需要准备用物，取下临时冠，清除临时粘接剂后，嘱患者用水漱口，待医生将患者口腔基牙准备好后，调拌永久粘接剂，将粘接剂均匀布于冠内壁，避免气泡产生，戴入患者口腔内就位。嘱患者如有不适，如出现咬物痛、龈边缘压迫、修复体与邻牙间食物嵌塞等，即来复诊。
, 百拇医药
对患者的修复体使用进行指导，使用时要有别自己真牙，勿咬太硬的东西，平时要注意口腔卫生，饭后刷牙，定期复诊，以延长烤瓷全冠的使用寿命。
4 小结
钴铬烤瓷全冠是种美观、耐用和具有良好生物相容性的高质量修复体，因而具有广阔的发展前景。临床上护士的密切配合，可明显提高医生的工作效率，减轻患者的痛苦和减少占用牙椅的时间，同时，护患良好的沟通也能获得患者更好的配合。
参考文献
1刘秀蝉.人性化服务对护理质量的影响[J].现代护理，2006，12(3)：287
(收稿日期：2007-03-26), 百拇医药(胡 珊 孙旭东)
1 临床资料
本组44例中，男21例，女23例，年龄20～53岁，修复牙体125颗，其中前牙86颗，后牙39颗。
2 患者就诊时的护理配合
2.1 护患良好的沟通有助于获得患者更好的配合[1]。介绍钴铬合金烤瓷冠的修复技术、适应证。同时介绍钴铬合金烤瓷冠的临床操作步骤，并取得患者的合作。
2.2协助医生检查与建档。询问患者的病史，了解既往史、过敏史，以排除手术禁忌的全身性疾病(糖尿病、高血压、心脑血管病活动期等)，检查基牙及牙周情况，建立病人档案。
, http://www.100md.com
3 修复操作时的护理配合
3.1 术前准备。
3.1.1 用物准备：①器械准备：口腔治疗盘1套(口镜、探针、镊子)、排龈器、干棉球、75%乙醇、碘伏、漱口杯、各型号金钢砂车针、咬合纸、注射器、硅橡胶印模材、烤瓷专用比色板、小镜子、托盘等。②材料准备：制作临床冠材料，临时粘固材料。
3.1.2 患者准备：①将治疗计划详尽地向患者说明，以取得患者配合。②备牙时，牙钻和牙齿的摩擦声会使患者产生紧张情绪，需及时安慰，作好解释。③告知患者活髓牙的牙本质对疼痛非常敏感，用碧兰麻局部注射会有很好的麻醉效果。
3.2 术中配合。
3.2.1 牙体预备。备牙时嘱患者勿紧张，有不适可举手示意，切不可乱动，以免损伤口腔组织，协助医生牵拉口角，以防周围组织损伤。及时用吸唾器吸去水分和磨屑，充分暴露操作视野，便于医生操作。
, 百拇医药
3.2.2 取模。取模前选择合适的托盘，取模时，注意避免患者出现恶心、呕吐现象而影响取模质量。印模取出，检查基牙区域是否完整、清晰，有无气泡等出现。用冷水冲去印模表面唾液。送模型室消毒，灌注超硬石膏。
3.2.3 制作临时冠。根据备牙多少取速凝材料，按1∶1比例调拌均匀，放在备牙前已取好的印模基牙区域内，在口腔内停留2min左右取出，临时冠即做好。调整边缘咬合，抛光，75%乙醇棉球消毒后，用临时粘接剂粘固。嘱患者在此期间(一般为1周)勿食过冷过热食物。
3.2.4 比色。让患者处于自然光下，用烤瓷专用比色板对照其口腔内邻牙，让患者通过面镜观看颜色，直到满意为止。
3.2.5 试戴与粘固。根据需要准备用物，取下临时冠，清除临时粘接剂后，嘱患者用水漱口，待医生将患者口腔基牙准备好后，调拌永久粘接剂，将粘接剂均匀布于冠内壁，避免气泡产生，戴入患者口腔内就位。嘱患者如有不适，如出现咬物痛、龈边缘压迫、修复体与邻牙间食物嵌塞等，即来复诊。
, 百拇医药
对患者的修复体使用进行指导，使用时要有别自己真牙，勿咬太硬的东西，平时要注意口腔卫生，饭后刷牙，定期复诊，以延长烤瓷全冠的使用寿命。
4 小结
钴铬烤瓷全冠是种美观、耐用和具有良好生物相容性的高质量修复体，因而具有广阔的发展前景。临床上护士的密切配合，可明显提高医生的工作效率，减轻患者的痛苦和减少占用牙椅的时间，同时，护患良好的沟通也能获得患者更好的配合。
参考文献
1刘秀蝉.人性化服务对护理质量的影响[J].现代护理，2006，12(3)：287
(收稿日期：2007-03-26), 百拇医药(胡 珊 孙旭东)