B超诊断膀胱结石下移尿道前列腺部1例
1 临床资料
患者男性，42岁，2004年7月因车祸造成颈5颈6椎体骨折，不完全性脊髓损伤，出现神经源性膀胱功能障碍。于2006年11月20日入住我院康复治疗。入院检查：仪器使用SDU-2200型彩色声像仪，探头频率35MHz。检查肝、胆、 脾、双肾、输尿管、前列腺均未见异常。探查膀胱：充盈良好，形态规正，大小92 mm×65mm×78mm，壁毛糙，内见一11mm×5mm 近似月牙形强回声光团，后方伴声影，随体位移动，B超诊断：膀胱壁毛糙、膀胱结石。患者于2007年1月4日复查B超时，发现膀胱内无结石声像，探查前列腺时，在距尿道内口12mm处，可见一10mm×4mm近似月牙形强回声光团，后方伴声影，超声提示：膀胱结石下移至尿道前列腺部。后经上级医院行膀胱镜取石术，于2007年1月31日再次复查B超，膀胱及尿道前列腺部均未见结石声像。
2 讨论
脊髓损伤患者，因神经源性膀胱功能障碍，膀胱结石发病率极高，但膀胱结石下移至尿道前列腺部实属少见，且初次B超检查时极易误诊为前列腺内结石。本例患者颈6椎体平面以下感觉、运动功能障碍，当患者膀胱结石下移至尿道前列腺部，自述无明显临床症状，复查B超时才被发现。故这类病人在康复治疗期间，应定期做膀胱检查，且在患者入院时应全项泌尿系B超检查，避免把尿道前列腺部结石误诊为前列腺内结石。
(收稿日期：2007-05-09), 百拇医药(王 姗 杨 阳)
患者男性，42岁，2004年7月因车祸造成颈5颈6椎体骨折，不完全性脊髓损伤，出现神经源性膀胱功能障碍。于2006年11月20日入住我院康复治疗。入院检查：仪器使用SDU-2200型彩色声像仪，探头频率35MHz。检查肝、胆、 脾、双肾、输尿管、前列腺均未见异常。探查膀胱：充盈良好，形态规正，大小92 mm×65mm×78mm，壁毛糙，内见一11mm×5mm 近似月牙形强回声光团，后方伴声影，随体位移动，B超诊断：膀胱壁毛糙、膀胱结石。患者于2007年1月4日复查B超时，发现膀胱内无结石声像，探查前列腺时，在距尿道内口12mm处，可见一10mm×4mm近似月牙形强回声光团，后方伴声影，超声提示：膀胱结石下移至尿道前列腺部。后经上级医院行膀胱镜取石术，于2007年1月31日再次复查B超，膀胱及尿道前列腺部均未见结石声像。
2 讨论
脊髓损伤患者，因神经源性膀胱功能障碍，膀胱结石发病率极高，但膀胱结石下移至尿道前列腺部实属少见，且初次B超检查时极易误诊为前列腺内结石。本例患者颈6椎体平面以下感觉、运动功能障碍，当患者膀胱结石下移至尿道前列腺部，自述无明显临床症状，复查B超时才被发现。故这类病人在康复治疗期间，应定期做膀胱检查，且在患者入院时应全项泌尿系B超检查，避免把尿道前列腺部结石误诊为前列腺内结石。
(收稿日期：2007-05-09), 百拇医药(王 姗 杨 阳)