当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国疗养医学》 > 2007年第12期
编号:11512984
高血压与主动脉根部管径及主动脉瓣返流关系的研究
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国疗养医学》 2007年第12期
     【摘 要】 目的 探讨高血压对主动脉根部管径的影响及其与主动脉瓣返流的关系。方法 应用二维超声心动图对220例临床确诊为原发高血压患者和220例正常健康人的主动脉根部分别测量4个水平的管径,用彩色多普勒血流观察主动脉瓣口有无返流。结果 高血压组主动脉上嵴和升主动脉近段管径显著增加,主动脉瓣返流率较正常血压组显著增高。结论 高血压可使主动脉根部远段管径部分增宽,并可能导致主动脉瓣返流,对早期诊断心衰,降低死亡率有重要意义。

    【关键词】 高血压;主动脉;主动脉瓣返流;二维超声心动图描记术

    1 资料与方法

    选择来院体格检查诊断为原发性高血压患者220例,男148例,女72例,年龄38~62岁,平均50.8岁。其中高血压病程1~10年126例,11~23年94例,设为实验组。经临床各种检查均为正常健康者220例,男150例,女70例,年龄39~64岁,平均51.3岁,设为对照组。两组受试者条件基本相匹配。

    仪器采用TOSHIBAPowervision 8000彩色多普勒超声波诊断仪,探头频率4~2MHz。用二维超声心动图对主动脉根部和升主动脉近段管径进行详细测量。于胸骨旁长轴切面在舒张期测量:①主动脉瓣环内径。②主动脉窦最大内径。③主动脉上嵴(窦管结合处)内径。④升主动脉近段内径。测量值均采用三个心动周期的平均值。然后用脉冲和彩色多普勒检测主动脉瓣返流是否存在及返流的程度。

    血压的测量及诊断标准:采用1999年WHO/ISH高血压处理指南的标准确定高血压,即在未服用抗高血压药物的情况下,于肱动脉处测量血压,经非同日多次反复测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压[1]。统计分析:计量资料数据表达用x±s,采用t检验。计数资料采用χ2检验,差别意义水平(P

    主动脉瓣返流检出率,正常对照组中显示主动脉瓣有不同程度返流的有15人,占受检人数6.8%,而高血压组中有42人,占19.1%,两组之间有显著性差异(P, http://www.100md.com(黎木兴 费祥武)