飞行人员变应性鼻炎的用药选择
变应性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾病,也是飞行人员的高发疾病。由于变应原的变更、大气污染加重等因素影响,该病发病率有上升的趋势。目前,治疗变应性鼻炎的药物不断更新,有效的药物不断问世,该病药物治疗已取得较好的疗效。对于飞行人员这个特殊的群体,变应性鼻炎药物治疗还必须考虑到航空环境、飞行任务的要求,以减少航空性疾病的发生,保证飞行安全。现就飞行人员变应性鼻炎的用药问题结合文献简述如下。1疗养期间的用药选择
疗养期间是飞行人员疾病矫治的最佳时机,是对飞行人员进行健康教育、对疾病治疗作出系统决策的阶段。通过这一阶段对药物疗效的评价,指导飞行期间用药。
1.1药物的选择治疗变应性鼻炎的药物主要有以下5类:皮质类固醇激素、抗组胺药、肥大细胞稳定剂、减充血药和抗胆碱药。目前对鼻用皮质类固醇激素和新一代抗组胺药在治疗变应性鼻炎中的应用正逐渐达成共识,成为治疗的一线药物。
新一代鼻用类固醇激素如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松较老一代局部鼻用类固醇激素如二丙酸倍氯米松和布得松生物学活性强、治疗剂量小、口服生物利用度低、临床疗效好[1],且未见全身副作用,鼻部副作用也极其轻微或无,耐受性良好;抗组胺药中较新的第二代抗组胺药鼻喷剂如盐酸氮卓斯汀、左旋卡巴司汀鼻喷剂除了具有拮抗组胺H1受体作用外 ......
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