如何做好高龄疗养员的医疗保障工作
文章编号：1005-619X(2008)10-0600-01
随着和谐社会建设的进展，医疗保健工作的日臻完备，国民生活水平的日益提高，疗养院设施、设备的不断更新，人均寿命明显延长，我国已进入老龄化社会。在疗养院中高龄疗养员也逐渐增多，针对高龄疗养员的特点，如何做好医疗保健工作，现报告如下。
1多病性
疗养员随着年龄增长，身体各系统功能减退，存在多脏器的病变，用药较多，老年人本身对药物耐受差，易出现不良反应，故在疗养员入院当日需详细询问病史及用药情况。高龄疗养员多有不同程度记忆力减退，需由家属配合提供病史，以便更详细、准确地掌握资料。医师要在疗养员适当休息后，进行病史采集、体格检查，以缓解其因舟车劳顿带来的不适，因高龄疗养员多有冠心病基础，劳累、环境、情绪、气候改变，易诱发恶性心血管事件，入院当日必需妥善作好生命体征及心电图检查。次日晨起进行全面体格检查，对疗养员的身体健康情况做深入了解，以便合理安排疗养项目。
2症状不典型性
由于老年人反应迟钝，疾病变化往往表现症状不典型，易延误病情，故在其疗养期间，工作人员需细心观察，主动发现异常变化。
3病情突变性
高龄疗养员患病，情况变化急剧，稍有情绪激动就诱发恶性心血管事件。普通感冒就能诱发肺炎和呼吸衰竭，故应提前准备好氧气、急救箱、输液用品等，必要时积极转往治疗科室。
4不同程度的心理问题
高龄疗养员丧偶居多，且子女大多不在身边，由于身体原因，生活单调，常出现孤独、固执、失落等心理问题，故在疗养期间，建议由1～2名直系亲属做随员，以满足其对亲情的渴望。在日常查房过程中，与其多沟通交流，谈话内容以回忆既往光荣经历开始，能提高其交谈兴趣，对工作人员产生亲切感，交谈中可以向其介绍一些疗养知识、健康教育，本疗养院的地理位置、气候、疗养特点等，发现其心理问题，及时疏导。
5自理能力差
高龄疗养员行动不便，大部分生活不能自理，排泄系统功能衰退，常出现尿、便失禁情况，此时我们在加强生活护理的同时应注意保护其自尊心，防止其产生自卑心理。根据其身体情况，多安排室内棋牌、书法、室外散步等活动项目，而少安排消耗体力的旅游。室外活动注意保暖和安全防护。
6小结
在高龄疗养员的医疗保障工作中，了解疗养员的多病性、症状不典型性、病情突变性、心理问题多、自理能力差等特点，做到观察细微，加强生活护理，多交流沟通，认真落实各项医疗措施，保证其身体安全，心情舒畅。掌握了以上特点，高龄疗养员来院疗养的保健就不是十分困难的事情。
(收稿日期：2007-11-27), 百拇医药(张树先 王野虹 宋丽萍)
随着和谐社会建设的进展，医疗保健工作的日臻完备，国民生活水平的日益提高，疗养院设施、设备的不断更新，人均寿命明显延长，我国已进入老龄化社会。在疗养院中高龄疗养员也逐渐增多，针对高龄疗养员的特点，如何做好医疗保健工作，现报告如下。
1多病性
疗养员随着年龄增长，身体各系统功能减退，存在多脏器的病变，用药较多，老年人本身对药物耐受差，易出现不良反应，故在疗养员入院当日需详细询问病史及用药情况。高龄疗养员多有不同程度记忆力减退，需由家属配合提供病史，以便更详细、准确地掌握资料。医师要在疗养员适当休息后，进行病史采集、体格检查，以缓解其因舟车劳顿带来的不适，因高龄疗养员多有冠心病基础，劳累、环境、情绪、气候改变，易诱发恶性心血管事件，入院当日必需妥善作好生命体征及心电图检查。次日晨起进行全面体格检查，对疗养员的身体健康情况做深入了解，以便合理安排疗养项目。
2症状不典型性
由于老年人反应迟钝，疾病变化往往表现症状不典型，易延误病情，故在其疗养期间，工作人员需细心观察，主动发现异常变化。
3病情突变性
高龄疗养员患病，情况变化急剧，稍有情绪激动就诱发恶性心血管事件。普通感冒就能诱发肺炎和呼吸衰竭，故应提前准备好氧气、急救箱、输液用品等，必要时积极转往治疗科室。
4不同程度的心理问题
高龄疗养员丧偶居多，且子女大多不在身边，由于身体原因，生活单调，常出现孤独、固执、失落等心理问题，故在疗养期间，建议由1～2名直系亲属做随员，以满足其对亲情的渴望。在日常查房过程中，与其多沟通交流，谈话内容以回忆既往光荣经历开始，能提高其交谈兴趣，对工作人员产生亲切感，交谈中可以向其介绍一些疗养知识、健康教育，本疗养院的地理位置、气候、疗养特点等，发现其心理问题，及时疏导。
5自理能力差
高龄疗养员行动不便，大部分生活不能自理，排泄系统功能衰退，常出现尿、便失禁情况，此时我们在加强生活护理的同时应注意保护其自尊心，防止其产生自卑心理。根据其身体情况，多安排室内棋牌、书法、室外散步等活动项目，而少安排消耗体力的旅游。室外活动注意保暖和安全防护。
6小结
在高龄疗养员的医疗保障工作中，了解疗养员的多病性、症状不典型性、病情突变性、心理问题多、自理能力差等特点，做到观察细微，加强生活护理，多交流沟通，认真落实各项医疗措施，保证其身体安全，心情舒畅。掌握了以上特点，高龄疗养员来院疗养的保健就不是十分困难的事情。
(收稿日期：2007-11-27), 百拇医药(张树先 王野虹 宋丽萍)