文章编号：1005-619X(2008)10-0639-02

    腰疝是一种临床少见的腹外疝。本院1984～2008年共收治2例。回顾病历及国内外相关文献，综述如下。

    1一般资料

    1.1病例1男性，78岁，偶然发现右侧腰背部肿物1月余，肿块于站立或弯腰时明显，用手挤压后消失。无其他症状。无外伤、手术史，无特殊病史。体检可见右侧腰背部约6 cm×6 cm包块，突出体表，边界欠清，质软无压痛。腹部CT发现右肾后脂肪囊经同侧竖脊肌外侧向外疝出。术前诊断腰疝。

    手术采用右侧腰背部肋缘下切口，探查疝环口位于腰上三角，直径约3 cm，还纳疝出的脂肪组织，4号慕丝线缝合关闭腹横筋膜缺损，7号慕丝线缝合关闭背阔肌。术后恢复好，随访2年无复发。

    1.2病例2男性，71岁，发现右侧腰部肿物2周入院，肿块于站立或弯腰时明显，用手挤压后消失。无其他症状。无外伤、手术史，无特殊病史。体检见右侧肋脊角外侧约10 cm处肿物，大小约10 cm×7 cm，椭圆，边界欠清，活动差，质软，无压痛；嘱病人屏气加腹压时肿物略有增大。初步诊断脂肪瘤，但因患者工作原因未进一步检查及治疗。1月后患者返院，症状体征无明显进展，腰椎MR提示右后腹壁肌间隙内半球形信号，边界清，光滑，部分与腹腔内脂肪组织相连。术前诊断腰疝。

    手术采用右侧腰背部肋缘下切口，探查疝环口位于腰上三角，直径约2 cm，结扎切除疝出的脂肪瘤样组织，4号慕丝线缝合腹横筋膜缺损，关闭疝环口。术后恢复好，随访1年无复发。

    2讨论及综述

    本文报告的2例均为腰疝，临床少见。回顾国内外文献，共计报告腰疝约300例[1]，具体发病率不详，但就各家报告看，实际发病率应高于临床报告[2]。

    2.1解剖腰疝是侧后腹壁缺陷，局部组织在腹压作用下经腰三角间隙突出 ......