【摘 要】 目的分析肾移植术后并发间质性肺炎的病情监测与护理。方法 对8例肾移植术后并发间质性肺炎的患者在护理过程中，加强对呼吸、体温、氧流量、血氧饱和度、肾功能、皮肤等各项指标的动态监测和药物输注护理(药物输入速度、方式、通路，确保药物输注稳定和疗效)。结果本组8例均治愈出院，无其他后遗症。结论 应用激素类及抗病毒药物是治疗间质性肺炎的重要手段。尽快纠正呼吸困难及高热症状，提高患者机体免疫力，消除潜在感染危险是护理的重点。

    【关键词】 肾移植；间质性肺炎；病情监测；护理

    间质性肺炎是指肺的间质组织发生炎症，本病起病通常急骤，最为常见的症状为发热、咳嗽和呼吸困难。由于间质水肿，肺泡内与血液内氧气和二氧化碳的交换受到影响，因而血气分析显示动脉低氧血症与高二氧化碳血症，肺功能检查显示弥散能力降低及限制性肺病变，X线片表现为肺弥漫性间质性病变及肺底片状浸润。肾移植术后患者由于应用免疫抑制剂，抵抗力降低，容易因巨细胞病毒感染而并发间质性肺炎，若不及时救治会发生严重的并发症乃至死亡。我科于2006年1～11月共发生肾移植术后间质性肺炎8例，现将护理经验报告如下。

    1临床资料

    患者8例，其中男性7例，女性1例；年龄在 26～54 岁之间，平均年龄 35岁。临床症状均有高热，体温波动在38℃～39.8℃之间。均有不同程度的呼吸困难。肾移植术后最短时间为4月，最长时间为2 年。8例患者经治疗护理后均治愈出院。

    2治疗方法

    目前采用前期经验性治疗和后期降阶梯性治疗方案。

    2.1前期经验性治疗对入院时一般情况较差的患者，在不明确致病菌之前，根据经验采取抗特异性细菌、抗病毒、抗真菌、抗原虫等四联疗法 ......