人巨细胞病毒(CMV)是一种重要的条件致病病原体，属疱疹病毒β亚科的双螺旋DNA病毒，是人类疱疹病毒中最大的一组。因被它感染后的细胞肿胀很大，并有巨大包涵体而得名。巨细胞病毒在正常宿主感染后常呈现为潜伏感染或无症状的慢性感染。在器官移植受者中由于机体免疫力低下容易被巨细胞病毒感染，不同器官移植CMV病的发病率分别为：肾脏8%、心脏25%、肝胰29%、心肺39%[1]。CMV感染常引起严重并发症，如间质性肺炎、肝炎和移植物的排斥反应，还可继发细菌及真菌感染等，造成移植失败，重症者可致死亡。因此，了解其发病危险因素给予及时预防，以及早期、快速、准确地检测出巨细胞病毒在临床诊断、治疗中起着重要作用。

    1CMV感染的危险因素

    1.1供受者CMV血清型不匹配供者CMV血清阳性而受者阴性(D+/R-)是器官移植受者CMV感染的高危因素。潜伏于供肾内的CMV在移植后复活，感染率高达96%[2]，并且原发性感染引起CMV病往往更为迅速、严重。R+血清型的感染风险居中，称为中危患者，D+/R+可使受者感染供者移植器官不同毒株CMV，有继发感染的危险。D-/R-感染率<1%，称为低危患者。因此，避免给血清学阴性的患者移植血清学阳性的器官，并使用血清学阴性的血制品可以避免原发性CMV感染。

    1.2移植器官的类型肺、胰腺移植受者比肝、肾移植受者具有更高CMV感染危险性，其可能原因是受者自身的免疫抑制程度和移植物中的病毒负荷水平 ......