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编号:11746427
老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理

     糖尿病肾病(DN)是糖尿病血管病变的严重慢性并发症之一,已成为糖尿病患者的死亡原因。在终末期慢性肾功能衰竭做透析和肾移植的患者中约25%是糖尿病肾病患者,而Ⅰ型糖尿病患者多死于肾功能衰竭,老年患者死亡率更高,正确的治疗与护理,对老年糖尿病肾病尿毒症患者的预后至关重要。

    1 临床资料

    1.1一般资料2000年5月~2007年5月,我科共收治老年糖尿病肾病尿毒症患者80例,其中男性46例,女性34例;年龄60~84岁,平均年龄68.5岁。本组患者糖尿病病史均在20年以上,糖尿病诊断符合1998年WHO标准。肾小球滤过率(GFR)<10 ml/min,血肌酐(SCr)>707 μmol/L。

    1.2结果80例患者中,75例血糖控制比较满意,5例因服药不规律拒绝使用胰岛素,血糖偏高。80例患者中规律血液透析66例,SCr保持在395~440 μmol/L,血尿素氮(BUN)保持在18 mmol/L以下,10例因经济困难未能坚持血液透析,其中1例肾功能恶化,临床症状加重,3例因并发多脏器功能衰竭死亡。

    2护理

    2.1饮食护理饮食治疗是糖尿病肾病最基本的治疗措施。严格控制饮食可使血糖降低,有利于血脂和血压的控制 ......

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