近年来，糖尿病(DM)的患病率呈上升趋势，发病年龄也有所提前。全国营养状况调查结果发现，我国18岁以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%；估计全国糖尿病现患病人数达2000多万，另有近2 000万人空腹血糖水平高于正常。大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%，中小城市由3.4%上升到3.9%。国内外的研究报告表明，微量元素在DM的发生、发展、预防、治疗等方面也起着重要的作用。现就近年来微量元素锌与糖尿病关系的研究进展综述如下。

    1 锌与DM的发病机制

    锌与生物的生长发育有关，是促进儿童生长的关键元素和智慧元素，是维持人体各种酶系统的必需成分，也是200多种酶的主要成分和激活剂，其直接参与核酸和蛋白质的合成、细胞的分化和增殖以及许多重要物质的代谢。人体内还有一些酶需要锌的激活而发挥其活性作用。锌在人体内的微量元素含量中位居第2位，仅次于铁，在细胞内广泛分布。锌有催化和调节的生物学功能，参与体内多种物质的代谢。在糖的分解代谢中，锌是3-磷酸甘油脱氢酶、苹果酸脱氢酶、乳酸脱氢酶的辅助因子，直接参与糖的氧化供能；同时，锌也能协助葡萄糖在细胞膜上的转运。胰岛素的分子结构中有4个锌原子，能直接影响胰岛素的合成、贮存、分泌和结构的完整性及胰岛素本身的活性。锌也是许多葡萄糖代谢酶的成分及脂质和蛋白质代谢酶的辅助因子。锌还能调节胰岛素和受体的水平，在维持受体磷酸化和去磷酸化水平及胰岛素传导发挥重要的作用。sprletsma等认为，锌不但可以维持胰岛素的活性，而其本身又具有胰岛素样作用，在锌足够的情况下，机体对胰岛素的需要量减少；锌可纠正葡萄糖耐量异常 ......