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骨质疏松症的预防
http://www.100md.com 2009年5月1日 《中国疗养医学》 2009年第5期
     骨质疏松是Pornmer在1885年提出来的,随着科学技术的进步和生活水平的提高,人们对骨质疏松的认识越来越深。早年认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有了一个明确的定义,并得到世界的公认。人们越来越重视骨质疏松的预防和保健。

    原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。骨量减少:主要包括骨矿物质和其基质等比例的减少;骨微结构退变:由于骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构破坏、变细和断裂; 骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加,对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折,可悄然发生腰椎压迫性骨折,或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折。

    1骨质疏松症的主要临床表现

    1.1疼痛原发性骨质疏松症最常见的病症以腰背痛多见,占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,使椎体恢复平衡状态,必须加倍收缩,于是症状出现:肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸、腰椎压缩性骨折亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛 ......

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