冠心病是冠状动脉粥样硬化(以下简称AS)性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变、痉挛导致心肌缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病的病理基础是AS,研究或了解AS形成的机理和因素,下大力做好健康教育,对预防冠心病,减少发病率具有显著意义。

    冠心病通常多见于40岁以上中老年人[1],但部分患者早在青年时期就可能出现AS病变,冠状动脉长期在多种危险因素下(如血脂异常)暴露,逐渐会形成AS斑块,这种病理随着年龄增长而不断加重,所以老年人冠状动脉往往都会有或轻或重的AS病变,而极少有冠脉内膜是完全光滑的[2]。

    本研究对2005～2007年264医院1 268名老干部体检结果分析显示:60～69岁人群中,冠心病发病率为24.55%,70～79岁为29.73%,80岁及以上为36.76%。其中肥胖患者、高血压、高血脂患者中冠心病发病率更高,约为62%。可见,高年龄、高血压、血脂异常、肥胖等因素与冠心病发病率呈正相关比例。

    目前,冠心病发病率呈继续增高态势,且死亡率迅速上升,每年全球有730万人死于心血管疾病,近10年来的数据统计表明,心血管疾病已成为我国城市和农村居民的第一位死因。现代多数学者研究认为AS病变是可以逆转的,大量证据表明,通过改变不良的生活方式和干预多重的危险因素,可以显著降低心血管事件的发生率,并防止80%心肌梗死的发生[3] ......