【摘 要】本文对网络环境下疗养院疗案管理的现状进行了分析,对实现疗养院疗案管理信息化的需求进行了阐述。针对我院现行的疗养院信息管理系统在疗案管理中的不足,提出了建立以计算机网络管理为手段的高效的疗案管理信息系统,实现全疗案的计算机管理、电子疗案以及疗案借阅电子化等功能,从而达到使疗养院的卫生信息资源得到更好的开发和利用,减轻疗案工作人员的劳动强度,提高疗案管理工作效率的目的。

    【关键词】疗案管理;信息化;电子疗案

    疗案管理是疗养院管理工作的重要组成部分,在信息化条件下医疗卫生事业中的地位作用越来越重要,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统计和社会保险等诸多方面[1]。随着疗养院信息管理系统的全面使用,将现代信息网络技术运用于疗养院疗案的管理,实现信息资源共享,是现代疗养院发展的必然趋势和客观要求。

    1疗案管理信息化现状及需求分析

    1.1疗案管理信息化的现状分析

    1.1.1疗案首页计算机管理我院现在使用的“军队疗养院信息管理系统”是总后卫生部信息中心开发,2005年9月在全军各疗养院运行,其中电子疗案子系统在计算机管理疗案方面主要限于疗案首页的录入与管理,以疗案首页中的各项内容对疗案检索查询,在疗案查询和信息利用上有很大的进步,但仍存在较大局限。一是疗案检索仅限于首页上的项目,检索范围相当有限,不能满足各类人员对疗案信息资源的需求。二是疗养院信息管理系统运行以前的疗案还必须依赖手工查询,工作量大,在一定程度上限制了对疗案资源的开发和利用。三是没有实现全疗案计算机管理和全面意义上的电子疗案,即不能解决大量疗案的存放问题,也不能更好地解决疗案资源共享问题 ......