全麻下肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)作为治疗肺泡蛋白沉积症(PAP)、尘肺、误吸等疾病的有效方法在临床上广泛采用,疗效确切,得到了广大患者和国内外专家的认可,是目前治疗尘肺病的最好方法[1-2]。但如果术后康复休养不当,会引起严重症状。现将1例肺灌洗术后反复气胸患者的护理情况报告如下。

    1资料

    患者,男,29岁,2008年3月13日入院,查体一般状况良好,精神佳。诊断:①PAP。②接触岩尘2年,当地未诊断尘肺。术前菌必治3 g、盐酸氨溴索60 mg抗菌、祛痰治疗。3月20日行左肺灌洗术,术后一般状况良好。3月27日行右肺灌洗术,术后一般状况良好。3月31日洗澡受凉,咳嗽后诉右侧胸痛,呼吸困难,诊断右侧气胸,抽取气体260 mL,症状减轻。4月7日咳嗽后复发右侧气胸,局麻下行闭式引流术。4月15日拔除引流管。4月19日右侧再次复发气胸后行闭式引流术,4月20日自行转院。

    2方法

    WLL常规操作[3]。

    3护理

    3.1心理护理 气胸后患者心理负担较大,焦虑、恐惧、情绪不稳定。尤其气胸反复发作,患者更是经常唉声叹气、哭泣,甚至拒进饮食 ......