【摘 要】 目的 探讨胃部手术后胃瘫综合征的护理。方法 给予相应的心理护理、禁食水、持续胃肠减压、肠外营养支持、清洁灌肠等护理措施,增强胃蠕动,促进胃动力功能的恢复。结果 18例胃瘫患者经过保守治疗和护理恢复良好,没有其他严重并发症发生。结论 胃部术后胃瘫综合征采用对症保守治疗和护理均能获得满意疗效,可以避免不必要的再次手术,增加患者的经济和心理负担。

    【关键词】 胃部术后;胃瘫综合征;护理

    胃术后胃瘫是指胃术后胃肠动力紊乱继发的非机械性的胃排空延迟导致的临床症状[1],是胃部手术后的常见并发症,发生率在0.4%～0.5%[2]。多种因素导致胃瘫综合征的发生,如精神紧张、吻合口水肿、输出襻痉挛、低蛋白血症、饮食结构的改变及变态反应、长期应用抑制胃蠕动的药物、代谢紊乱、营养不良、高龄、恶性肿瘤等[3]。外科手术通过多种途径激活抑制性交叉神经反射,使胃肠交感神经系统活动增强,激活的交感神经纤维不仅可通过抑制胃肠神经丛的兴奋性神经元抑制胃动力,还可以通过交感神经末梢释放的儿茶酚胺直接与胃平滑肌细胞膜上的α和β受体结合而抑制平滑肌收缩,这可能是胃瘫产生的主要原因[4] ......