4讨论

    4.1设立护理秘书岗位,提高护理质量随着护理工作中的法律纠纷越来越多,对护理人员的职业法律意识要求也越来越严格[4]。根据《医疗事故处理条例》的规定,护理记录单、体温单、监护记录单都是患者病历中的客观资料,患者有权复印并可作为举证材料。因此,强化护理人员的遵法、守法意识,确保文书的客观性、真实性、准确性、及时性和完整性至关重要[4]。护士每天要书写大量的护理文件,处理电脑医嘱、手工医嘱等。设立护理秘书岗位,可以更加规范护理文书内容,完善护理文书,就以我科为例:我科收治的疗养员大部分是军及军以上首长,根据相关规定,军首长每天查房2次并做好记录,军以上或80岁以上首长每天查房3次并做好记录,多的时候一名护士一次查房要写30多份护理记录单,由于工作量大在书写过程中难免出现错漏 ......