口服莫西沙星过敏后误诊一例
1病程及用药患者,女,55岁,咳嗽,痰多不能睡眠,使用头孢噻肟、头孢呋辛、阿莫西林等治疗两周后效果不佳。于2009年3月6日10:00前往医院就诊,患者午餐后13:00给予氯雷他定片10 mg,口服,1次/d,无异常,15:00给予莫西沙星(拜复乐,德国拜尔公司,生产批号:115454)0.4 g,口服,1次/d,20 min后感觉胸闷气短,勉强耐受至第2天症状仍未好转,去医院复诊。经查脉搏细弱,血压偏低,呼吸困难,短时间意识丧失,入院诊断为冠心病(CHD),收心内科,吸氧,接心电监护,血压10.7/7.3 kPa,心率45次/min,给予单硝酸异山梨酯注射液(20 mg∶100 mL),诺和灵30注射液2 U,静滴,泵速15 mL/h,2次/d;泮托拉唑针40 mg,静滴,1次/d;头孢他啶针3 g,利巴韦林针0.4 g,静滴,2次/d;阿司匹林肠溶片100 mg、氯吡格雷片75 mg、美托洛尔片12.5 mg,口服,3次/d;单硝酸异山梨酯片10 mg,口服,2次/d ......
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