COPD合并呼吸衰竭应用有创机械通气患者的护理
慢性阻塞性肺疾病(cOPD)合并呼吸衰竭是临床上呼吸内科最常见的使用机械通气的原因。2006年10月~2009年4月,我科采用有创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者53例,效果满意,现将护理体会报告如下。1 资料与方法
1.1一般资料本组53例,男31例,女22例;年龄60~92岁,平均75岁。均符合中华医学会呼吸学分会COPD诊疗指南。
1.2方法本组患者除按常规给氧、药物治疗外,均建立人工气道,其中经口气管插管27例,经鼻气管插管16例,气管切开10例。接DfiggⅡ型或Newport型呼吸机。通气模式根据病情选择,主要有辅助,控制通气(A/c)、MC+呼气末正压(PEEP)方式通气、同步间隙指令通气(SIMV)、SIMV+PEEP。潮气量一般选用8mL/kg;呼吸频率18~20次/min;呼吸比I:E=1:2:吸氧浓度60%左右;外源性呼气末正压初选0~2cmH2O(1cmH2O=0.098kPa) ......
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