【关键词】颈源性高血压；高血压病；颈椎病

    临床工作中，我们经常能够发现一部分伴发颈椎病的高血压患者，药物治疗疗效不佳。行颈椎治疗后，血压也随之好转，均提示血压的异常与颈椎有关。现代研究表明，颈椎病和高血压病这两种分属不同系统的疾病确实存在着千丝万缕的联系。部分颈椎病可以引起血压异常改变，其中包括使血压升高或降低，临床上以血压升高者多见。这种由于颈椎病引起的血压升高称之为颈源性高血压，颈源性高血压是因脊柱力学不平衡而致肌张力失衡，骨关节轻度位移，刺激或压迫颈部的血管、神经，致使交感神经功能紊乱及血管痉挛，临床较为常见，是继发性高血压病的重要原因之一，并越来越受到人们的重视。

    1 临床表现

    1.1发病情况目前尚无大规模流行病学调查资料报道，据现有病例统计显示多发于40～50岁，男性多于女性。近几年有报道颈源性高血压占颈椎病的6.7%～18%，占人群高血压的15%～21.9%，45岁以上高血压合并颈椎病变的发生率为82.3%，明显高于无高血压发生颈椎病变的发生率(42.5%，P<0.01)。

    1.2临床特点颈源性高血压患者除分别具有颈椎病、高血压病的临床表现外(在此不赘述)，还有其自身的发病规律及特点：①血压变化与颈椎病症状发作密切关联。病人出现颈椎痛、头痛或头晕时血压升高，头、颈椎症状缓解时血压亦随之下降。这一特点在起病初期尤为明显。病程时间长者，此特点逐步减弱。颈椎病早期几乎都是可逆的，后期因骨质改变或韧带硬化、骨化，症状的可逆变化逐步变小。②在高血压之前有相当长的时期为低血压或血压不稳。有人观察此过程为5～30年，约70%～80%变为高血压。故凡颈椎病患者，如出现低血压或血压不稳，应想到变高血压的可能性 ......