我院2002～2008年共收治6例剧烈运动后致急性肾衰(ARF)及合并多器官功能障碍综合征(MODS)的患者,经及时的血液透析治疗均抢救成功,现将体会介绍如下。

    1临床资料

    1.1一般资料本组6例均为男性,年龄21～35岁,平均26岁,既往体健,均为参加剧烈运动后致ARF并引发MODS。6例患者均出现不同程度的血尿及蛋白尿,血尿素氮17.2～26.7 mmol/L,血肌酐504.0～831.0 μmol/L,少尿3人。本组累及3个脏器损伤2例,4个脏器损伤3例,5个脏器损伤1例。6例均序贯继发肝脏损伤,并发急性应激性胃溃疡3例,急性胆囊炎1例,凝血功能障碍1例(血小板43×109/L),左心衰1例,肺功能障碍2例,双下肢多发皮下组织感染1例。

    1.2透析方法建立临时性血管通路,分别应用日本Nipro、德国Fesenniuse 4008S透析机,F6聚砜膜透析器,诱导透析3次后,每周透析2～3次,4 h/次 ......