疗养飞行人员高脂血症及伴发疾病调查
【摘要】 目的 分析2008年9月～2009年9月来中心疗养的230名飞行人员高脂血症发病情况及相关特点。方法 采用日立7080型全自动生化分析仪,于入院3 d内晨起空腹抽血查血脂等,根据检测结果,进行统计分析。结果 230名飞行人员中,患高脂血症88人,患病率38.3%。各年龄组间比较,P<0.01;各机种间比较,P>0.05。88例高脂血症飞行人员中,单纯高三酰甘油血症38例,占43.2%;高脂血症伴高尿酸血症12例,占13.6%;单纯高胆固醇血症8例,占9.1%;高脂血症伴脂肪肝及高尿酸血症8例,占9.1%;高三酰甘油血症伴脂肪肝8例,占9.1%;高三酰甘油血症伴胆囊息肉者6例,占6.8%。结论 飞行人员高脂血症不容忽视,应采取综合措施降低飞行人员高脂血症发病率。
【关键词】 高脂血症;调查;飞行人员
飞行人员是一类特殊职业人群,由于其饮食习惯等多种原因,高脂血症为其常见病之一。本文对230名来我中心疗养的飞行人员高脂血症发病情况进行了调查,现报告如下。
, http://www.100md.com
1资料与方法
1.1调查对象2008年9月～2009年9月来我中心疗养的飞行人员230人,均为男性,年龄23～54岁,飞行时间100～4 500 h。30岁以下96人,30～40岁102人,40岁以上32人。运输机50人,轰炸机60人,歼击机120人。
1.2检测方法于入院3 d内采集空腹静脉血4 mL,采用酶法测定三酰甘油、总胆固醇、血尿酸等,以上测定均在日立7080型全自动生化分析仪上进行,诊断试剂由上海科华生物工程股份有限公司提供。用Logic5超声检查仪空腹查肝、胆、胰、脾、肾。
1.3诊断标准参照《内科学》第6版,高脂血症诊断标准为:血总胆固醇(TC)≥5.7 mmol/L,血三酰甘油(TG)≥1.69 mmol/L。高尿酸血症诊断标准为:血尿酸≥420 μmol/L。2结果
2.1230名飞行人员高脂血症发病情况230名飞行人员中,患高脂血症88例,患病率为38.3%。
, 百拇医药
2.2不同年龄组患高脂血症情况30岁以下飞行人员患高脂血症22例,占30岁以下飞行人员总数的22.9%;30～40岁患高脂血症42例,占30～40岁飞行人员总数的41.2%;40岁以上患高脂血症24例,占40岁以上飞行人员总数的75.0%。各年龄组间比较,χ2=17,P<0.01,差异有统计学意义。
2.3不同机种患高脂血症情况运输机飞行人员患高脂血症20例,占运输机总人数的40.0%;轰炸机飞行人员患高脂血症23例,占轰炸机总人数的38.3%;歼击机飞行人员患高脂血症45例,占歼击机总人数的37.5%。各机种间比较,χ2=0.1,P>0.05,差异无统计学意义。
2.4高脂血症发病及伴随疾病情况88例患高脂血症飞行人员中,单纯高三酰甘油血症38例,占高脂血症总数的43.2%;高脂血症伴高尿酸血症12例,占13.6%;单纯高胆固醇血症8例,占9.1%;高脂血症伴脂肪肝及高尿酸血症8例,占9.1%;高三酰甘油血症伴脂肪肝8例,占9.1%;高三酰甘油血症伴胆囊息肉者6例,占6.8%;高三酰甘油血症伴脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿2例,占2.3%;高三酰甘油血症伴脂肪肝、肝血管瘤2例,占2.3%;高胆固醇血症伴肝功能异常2例,占2.3%。
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3讨论
高血脂作为心血管疾病的危险因素已受到广泛关注。血脂增高,血液黏稠度增大,高凝状态的血液易促使微血栓形成;高胆固醇血症可促进血管内皮细胞功能损伤,导致血管舒张异常,张力增加,血小板黏附与聚集[1]。本资料显示:飞行人员高脂血症患病率为38.3%,与顾祥华等[2]的文献报道(39.6%)基本一致。据空军航空医学研究所和相关资料报告对飞行员血脂谱的调查显示:飞行员中异常脂蛋白血症的人员呈上升趋势[3]。
本文调查显示:88例高脂血症飞行人员中,单纯高三酰甘油血症38例,占高脂血症总数的43.2%,这与刘爱兵等[3]对飞行员血脂谱调查显示的高TG占首位相一致,说明飞行人员膳食中存在着脂肪摄入增加、消耗减少、肠源性TG增高这一代谢失衡特点,应重视飞行人员高TG血症的防治。本调查显示的飞行人员高脂血症伴高尿酸血症占高脂血症总数13.6%,高脂血症伴脂肪肝及高尿酸血症占高脂血症总数9.1%,与近期许多研究表明的血脂异常与高尿酸血症密切相关相一致[4]。本调查显示:随着飞行人员年龄增长,高脂血症发病率有增高趋势,即年龄长者,异常发生率高,符合机体脂代谢生理特点。
, 百拇医药
由于飞行员是一个比较集中和特殊的群体,其膳食标准、飞行训练强度比较统一,制订一套完善的飞行员血脂异常防治策略和防治方案很有必要。制订防治方案时,以预防为主,制订健康教育计划,充分认识到血脂增高可以导致心脑血管疾病、代谢性疾病和肥胖等[5],以上疾病是导致飞行事故的重要隐患,可能增加飞行事故的发生率。通过教育,提高飞行员的自我防护意识,减少因身体疾病造成的非战斗减员;合理膳食,飞行员应根据自身特点,学会科学选择和合理搭配食物,并有针对性地低脂饮食,增加水果和蔬菜摄入量,把住病从口入关,达到膳食治疗和防治高脂血症的目的;限制饮酒,尤其休假及疗养期间更要避免短期内大量饮酒;增加体能锻炼,对运动方式如训练强度和身体柔韧性锻炼及时间分配上合理安排,以增加热量的消耗和脂肪的分解;辅以调脂药物治疗,达到减轻体重,减少和预防因高脂血症引发的相关疾病的目的[6]。
参考文献
[1]陈秀华,陆召麟,吴明晓,等.老年糖尿病患者颈动脉 病变与血脂关系的研究[J].中华老年医学杂志,2004, 23(8):528-529.
, 百拇医药
[2]顾祥华,吴岳川.飞行员心血管病及危险因素的探讨 [J].中华航空医学杂志,1991,2(2):102-104.
[3]刘爱兵,王青青,周锡江,等.飞行员血脂谱调查[J]. 中华航空航天医学杂志,2005,16(4):280-287.
[4]倪忠根,曹克光.血脂与血尿酸的关系[J].长春中医药 大学学报,2008,24(1):41-42.
[5]葛可佑.膳食营养因素对血脂代谢的影响.中国营养 师培训教材[M].北京:人民卫生出版社,2005:1.
[6]周新瑾,高亚洲,熊万喜.高脂血症飞行员的饮食习惯调查与行为干预[J].中国疗养医学,2009,18(9):854-856.
(收稿日期:2010-01-18), 百拇医药(李惠荣 徐美杰)
【关键词】 高脂血症;调查;飞行人员
飞行人员是一类特殊职业人群,由于其饮食习惯等多种原因,高脂血症为其常见病之一。本文对230名来我中心疗养的飞行人员高脂血症发病情况进行了调查,现报告如下。
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1资料与方法
1.1调查对象2008年9月～2009年9月来我中心疗养的飞行人员230人,均为男性,年龄23～54岁,飞行时间100～4 500 h。30岁以下96人,30～40岁102人,40岁以上32人。运输机50人,轰炸机60人,歼击机120人。
1.2检测方法于入院3 d内采集空腹静脉血4 mL,采用酶法测定三酰甘油、总胆固醇、血尿酸等,以上测定均在日立7080型全自动生化分析仪上进行,诊断试剂由上海科华生物工程股份有限公司提供。用Logic5超声检查仪空腹查肝、胆、胰、脾、肾。
1.3诊断标准参照《内科学》第6版,高脂血症诊断标准为:血总胆固醇(TC)≥5.7 mmol/L,血三酰甘油(TG)≥1.69 mmol/L。高尿酸血症诊断标准为:血尿酸≥420 μmol/L。2结果
2.1230名飞行人员高脂血症发病情况230名飞行人员中,患高脂血症88例,患病率为38.3%。
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2.2不同年龄组患高脂血症情况30岁以下飞行人员患高脂血症22例,占30岁以下飞行人员总数的22.9%;30～40岁患高脂血症42例,占30～40岁飞行人员总数的41.2%;40岁以上患高脂血症24例,占40岁以上飞行人员总数的75.0%。各年龄组间比较,χ2=17,P<0.01,差异有统计学意义。
2.3不同机种患高脂血症情况运输机飞行人员患高脂血症20例,占运输机总人数的40.0%;轰炸机飞行人员患高脂血症23例,占轰炸机总人数的38.3%;歼击机飞行人员患高脂血症45例,占歼击机总人数的37.5%。各机种间比较,χ2=0.1,P>0.05,差异无统计学意义。
2.4高脂血症发病及伴随疾病情况88例患高脂血症飞行人员中,单纯高三酰甘油血症38例,占高脂血症总数的43.2%;高脂血症伴高尿酸血症12例,占13.6%;单纯高胆固醇血症8例,占9.1%;高脂血症伴脂肪肝及高尿酸血症8例,占9.1%;高三酰甘油血症伴脂肪肝8例,占9.1%;高三酰甘油血症伴胆囊息肉者6例,占6.8%;高三酰甘油血症伴脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿2例,占2.3%;高三酰甘油血症伴脂肪肝、肝血管瘤2例,占2.3%;高胆固醇血症伴肝功能异常2例,占2.3%。
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3讨论
高血脂作为心血管疾病的危险因素已受到广泛关注。血脂增高,血液黏稠度增大,高凝状态的血液易促使微血栓形成;高胆固醇血症可促进血管内皮细胞功能损伤,导致血管舒张异常,张力增加,血小板黏附与聚集[1]。本资料显示:飞行人员高脂血症患病率为38.3%,与顾祥华等[2]的文献报道(39.6%)基本一致。据空军航空医学研究所和相关资料报告对飞行员血脂谱的调查显示:飞行员中异常脂蛋白血症的人员呈上升趋势[3]。
本文调查显示:88例高脂血症飞行人员中,单纯高三酰甘油血症38例,占高脂血症总数的43.2%,这与刘爱兵等[3]对飞行员血脂谱调查显示的高TG占首位相一致,说明飞行人员膳食中存在着脂肪摄入增加、消耗减少、肠源性TG增高这一代谢失衡特点,应重视飞行人员高TG血症的防治。本调查显示的飞行人员高脂血症伴高尿酸血症占高脂血症总数13.6%,高脂血症伴脂肪肝及高尿酸血症占高脂血症总数9.1%,与近期许多研究表明的血脂异常与高尿酸血症密切相关相一致[4]。本调查显示:随着飞行人员年龄增长,高脂血症发病率有增高趋势,即年龄长者,异常发生率高,符合机体脂代谢生理特点。
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由于飞行员是一个比较集中和特殊的群体,其膳食标准、飞行训练强度比较统一,制订一套完善的飞行员血脂异常防治策略和防治方案很有必要。制订防治方案时,以预防为主,制订健康教育计划,充分认识到血脂增高可以导致心脑血管疾病、代谢性疾病和肥胖等[5],以上疾病是导致飞行事故的重要隐患,可能增加飞行事故的发生率。通过教育,提高飞行员的自我防护意识,减少因身体疾病造成的非战斗减员;合理膳食,飞行员应根据自身特点,学会科学选择和合理搭配食物,并有针对性地低脂饮食,增加水果和蔬菜摄入量,把住病从口入关,达到膳食治疗和防治高脂血症的目的;限制饮酒,尤其休假及疗养期间更要避免短期内大量饮酒;增加体能锻炼,对运动方式如训练强度和身体柔韧性锻炼及时间分配上合理安排,以增加热量的消耗和脂肪的分解;辅以调脂药物治疗,达到减轻体重,减少和预防因高脂血症引发的相关疾病的目的[6]。
参考文献
[1]陈秀华,陆召麟,吴明晓,等.老年糖尿病患者颈动脉 病变与血脂关系的研究[J].中华老年医学杂志,2004, 23(8):528-529.
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[2]顾祥华,吴岳川.飞行员心血管病及危险因素的探讨 [J].中华航空医学杂志,1991,2(2):102-104.
[3]刘爱兵,王青青,周锡江,等.飞行员血脂谱调查[J]. 中华航空航天医学杂志,2005,16(4):280-287.
[4]倪忠根,曹克光.血脂与血尿酸的关系[J].长春中医药 大学学报,2008,24(1):41-42.
[5]葛可佑.膳食营养因素对血脂代谢的影响.中国营养 师培训教材[M].北京:人民卫生出版社,2005:1.
[6]周新瑾,高亚洲,熊万喜.高脂血症飞行员的饮食习惯调查与行为干预[J].中国疗养医学,2009,18(9):854-856.
(收稿日期:2010-01-18), 百拇医药(李惠荣 徐美杰)