青少年痛风性关节炎一例报告
儿童及青少年痛风性关节炎非常罕见，极少有文献报道，现将我院经病理证实的1例病例报告如下。
患者，男，15岁。手足小关节间歇性红、肿、热、痛反复发作3年余。曾拟诊为类风湿性关节炎，对症治疗无效。其后受累关节发作次数逐渐增加，第一跖骨出现硬结。查体：双侧足部第一趾及第一跖趾关节肿胀、有硬结。实验室检查：血尿酸517 mmol/L，WBC 5.6×109/L，ESR 5 mm/h。尿常规正常。结节内容物镜检：见大量尿酸盐结晶。X线平片：双侧足部第一趾骨相对缘见囊状穿凿状骨缺损，呈圆形或椭圆形，第一跖趾关节间隙变窄，关节面骨质增白、硬化，关节面下出现多发小囊样或杯口样骨质缺损并同样有硬化边，关节周围软组织偏侧性肿胀，肿胀软组织的密度均匀增高，边界清晰。结合临床症状及实验室检查拟诊为：第一跖趾痛风性关节炎。
变性组织病理诊断报告：痛风性关节炎。
(收稿日期：2010-06-18), 百拇医药(崔 红)
患者，男，15岁。手足小关节间歇性红、肿、热、痛反复发作3年余。曾拟诊为类风湿性关节炎，对症治疗无效。其后受累关节发作次数逐渐增加，第一跖骨出现硬结。查体：双侧足部第一趾及第一跖趾关节肿胀、有硬结。实验室检查：血尿酸517 mmol/L，WBC 5.6×109/L，ESR 5 mm/h。尿常规正常。结节内容物镜检：见大量尿酸盐结晶。X线平片：双侧足部第一趾骨相对缘见囊状穿凿状骨缺损，呈圆形或椭圆形，第一跖趾关节间隙变窄，关节面骨质增白、硬化，关节面下出现多发小囊样或杯口样骨质缺损并同样有硬化边，关节周围软组织偏侧性肿胀，肿胀软组织的密度均匀增高，边界清晰。结合临床症状及实验室检查拟诊为：第一跖趾痛风性关节炎。
变性组织病理诊断报告：痛风性关节炎。
(收稿日期：2010-06-18), 百拇医药(崔 红)