266071 济南军区青岛第一疗养院 魏宁梅 仇敏

    上颌窦底内提升术同期种植体植入的临床研究

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    目的研究Summers骨凿提升上颌窦底同期种植修复上颌后牙缺失骨高度不足病例的临床疗效。方法上颌后牙缺失病例21例，剩余牙槽骨高度平均7.2mm，以Summers骨凿行上颌窦内提升同期种植术，共植入29颗Osstem SSⅡ种植体。术后6～9个月修复，随访18～36个月。结果观察期内种植体留存率为96.6%，28颗种植体成功负载，稳定，骨结合良好，1颗因感染拔除。术后6个月X线片示窦底平均提升3.2mm。结论Summers骨凿提升上颌窦底同期种植术能有效治疗上颌后牙区上颌窦底牙槽骨高度不足的牙缺失。

    Summers骨凿；牙种植体；上颌窦提升；骨移植术

    后牙缺失严重影响患者的咀嚼功能，尤其是上颌后牙缺失后，因骨质疏松、牙槽嵴萎缩、上颌窦气化等原因，常导致局部垂直骨量不足，在行常规牙种植体植入时易穿破上颌窦黏膜致上颌窦感染，或因种植体骨内长度不足影响其近远期稳定性，从而导致种植失败[1]。近年来，通过将上颌窦窦底提高，必要时在黏膜与窦底骨之间植入骨移植材料的上颌窦提升术，可以有效提高骨高度。与外提升术相比，上颌窦内提升术因其方法简单、创伤小、手术时间短、费用低等优点在临床上更易为患者所接受[2]。我科自2006年以来，利用Summers骨凿对上颌后牙区骨高度不足的病人行上颌窦内提升种植体同期植入术，取得了满意效果，报告如下。

    1 材料和方法

    1.1 临床资料选择2006-07—2007-12在我科就诊的21例上颌后牙区严重吸收患者为研究对象，术前计划植入种植体29颗。21例患者中，男13例，女8例；年龄26～65岁，平均47.8岁。术前X线全景片显示上颌窦底与牙槽嵴顶距离为5～9mm，平均7.2mm，缺牙处近远中距离大于7mm。所有纳入对象无上颌窦炎症及全身系统性疾病。

    1.2 种植体及手术器械选用韩国Osstem SSⅡ螺纹柱状种植体；上颌窦提升用骨凿选用Summers系列骨凿，直径分别为2.8mm、3.5mm、4.2mm ......