武海宁

    (山东省青岛疗养院，266071)

    随着健康体检的普遍展开，身边越来越多的人被发现患有一些慢性疾病，尤其是脂肪肝的发病率逐年上升，并正在向年轻化甚至儿童化趋势快速发展。而且脂肪肝与已经位于慢性疾病谱前几位的冠心病、癌症、肥胖、高血压、糖尿病密切相关。其中非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝原因所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。NAFLD现在已经成为我国常见的慢性病之一，严重危害人民健康。而不良的饮食习惯、膳食结构和生活方式是导致NAFLD发病的重要原因。通过此次调查了解NAFLD的患病情况和营养素与NAFLD及主要查体结果的相关性，以期为引导居民合理膳食，预防和控制NAFLD的发生发展提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用随机抽样法，在山东省青岛疗养院禾联健检中心的体检人群中随机抽取了连续参加查体的青岛企事业单位职员500人，其中符合筛选条件的450人，应答率为90%，其中男性313人，女性137人，NAFLD患者144人。

    1.2 方法 采用自制的调查问卷对调查对象进行调查，由调查员填写问卷，调查员由本人担任，膳食信息采用24 h膳食回顾的方法收集，问卷包括一般信息、目前健康状况、膳食与运动、行为习惯、24 h膳食回顾五大部分。

    采用山东省青岛疗养院禾联健检中心的查体结果报告，其中生化血液检查采用威特曼生物科技(南京)有限公司的检测试剂盒；腹部超声采用美国GE公司Vivid 4彩色超声仪2.5～5 MHz进行检查，身高、体质量、血压的检查采用日本欧姆龙全自动测量仪。

    采用24 h膳食回顾法，收集个体食物消费的种类和数量，采用2002年食物成分表中的食物代码给每一个体的每一种食物编码，用营养分析软件对膳食摄入情况进行分析，获取个体每日食物摄入量。

    1.3 诊断标准 NAFLD的诊断依据《非酒精性脂肪肝诊断标准》[1]。根据中国肥胖问题工作组推荐的判定标准以BMI≤23.9 kg/m2为正常，24.0～27.9 kg/m2为超重，BMI≥28.0 kg/m2为肥胖。血液生化检查结果均与所用威特曼生物科技(南京)有限公司检测试剂盒推荐正常值进行比较，血压测定值与WHO/ISH 1999年定义的血压正常标准进行比较。

    1.4 统计分析 所有数据均采用SPSS统计软件进行统计分析。描述性指标包括平均水平(均数±标准差)和患病率。计量资料采用F检验，协方差分析，相关分析。分类变量资料采用χ2检验 ......