李彬 郑军 李放

    (广州军区广州疗养院，510515)

    踝肱指数(ankle brachial index，ABI)又称踝臂指数、踝肱压力指数(ankle brachial pressure index)或Winsor指数(Winsor index)，是踝动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值。国内外诸多研究表明，ABI与各系统尤其心血管系统疾病之间有着密切的关系，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、外周血管疾病、2型糖尿病以及肾功能不全等[1]。如何选择更方便准确的测量踝肱血压的方法获得准确的ABI是一个值得探讨的问题。2009年以来我们对2 156例前来疗养体检的成年人进行了6 760次电子血压计测量和3 660次多普勒测压测量，并检索了有关踝肱血压的文献，本文在踝肱血压的测量文献检索和临床实践的基础上进行探讨分析。

    1 踝肱血压测量方法介绍

    1.1 测压前的准备[1]

    1.1.1 身体准备 许多与受测者有关的因素均可引起血压测量的偏差，包括室内温度、运动、饮酒或吸烟、肌肉紧张、膀胱充盈、讲话和环境噪声等。受测者在测压前15 min要求未吸烟、喝茶及咖啡，排空膀胱，在室温下休息5～10 min，情绪应处于平稳状态，肌肉应尽量放松。

    1.1.2 受测者的体位 测血压时受测者应脱去袖带部位所有衣物，采用仰卧位，测量时患者要尽量放松，避免谈话，第一次测量前应休息5 min。

    1.1.3 袖带规格及测量部位 选择大小合适的袖带。美国心脏病协会(AHA)就肱动脉血压测量推荐的气囊宽度为覆盖上臂周长的40%，长度至少达到上臂周长的80%；这同样适用于踝动脉 ......