张雪莲 胡楠 张艺梅 康钊

    (淮北矿业集团职业病防治院，235000)

    大容量肺灌洗术(whole-lung lavage，WLL)对尘肺病既是一种对症治疗，也是一种病因治疗。其针对尘肺病患者始终存在着的粉尘性和巨噬细胞性肺泡炎，消除肺泡腔和支气管树内的粉尘、吞尘巨噬细胞、致炎性和致纤维化因子，起到祛除病因，改善呼吸功能，缓解症状的功效[1]。大容量肺灌洗术对于患者来说是一种心理应激源，焦虑、恐惧、担心的心理状态易导致患者身体状况发生变化，可不同程度地影响手术效果和患者的康复。尽管术前护士的心理护理能影响患者的心理状态，但只是缺乏针对性的一般心理护理，且作用短暂[2]。

    因此大容量肺灌洗患者的心理状态评估及其干预急需调查分析，从而能够制定更为有效的心理干预措施，使其顺利度过手术期，提高护理质量和满意度。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 本调查采用立意采样法，有目的地选取20名大容量肺灌洗患者；年龄38～50岁，均为男性。入选者均为术后康复患者；精神、记忆能力正常；对答如流，能用语言良好表达并且自愿参与本次调查。调查样本量决定以受访者的资料重复出现，且资料分析以不再有新的主题呈现为标准。

    1.2 调查方法 本调查为质性研究中的现象学研究。根据诠释现象学[3]的理论方法，以现实情景和隐含在情景下的涵义为基础，分析某种特定现象中的内在成分和外在成分，把其中的重要因素提炼出来，并探讨各要素之间及各要素与周围情景之间的关系。

    1.3 资料搜集 本调查得到参与者的同意，并承诺以编号代替他们的真实姓名，以免除顾虑和担忧。在自然的场景下进行，将患者安排在不被打扰的房间 ......