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编号:218513
右侧甲状腺及峡部先天性缺如并左侧甲状腺腺瘤一例
http://www.100md.com 2012年11月30日 中国疗养医学 2012年第3期
     万颖

    (济南军区青岛第一疗养院,266071)

    1 临床资料

    患者,男,27岁,健康查体来我院行甲状腺彩超检查。既往无手术史。超声所见:于颈部行多切面扫查,气管右侧及前方均未见甲状腺回声(图1),仅于左侧探及甲状腺回声,大小约2.2 cm×1.7 cm×1.5 cm,边界清晰,实质回声欠均匀,内可见一低回声结节,大小约0.9 cm×0.9 cm(图2)。超声诊断:①甲状腺先天发育异常(右叶及峡部缺如)。②甲状腺左叶多发结节;后经CT扫描确诊右叶甲状腺及峡部未见(图3)。③左叶甲状腺腺瘤。

    2 讨论

    甲状腺位于颈下部气管前方及两侧,呈马蹄形包绕气管,分左右叶,中间有峡部相连[1]654。甲状腺一侧腺叶缺如是罕见的甲状腺先天发育畸形[1]658,一般情况下不会有任何自主症状,常常是健康体检或者合并甲状腺其他疾病就诊时发现。正常甲状腺触诊时不易触到,常规体检时不能早期发现该病。这提醒我们,超声检查甲状腺一侧叶缺如是一种便捷、无创、价优的重要方法[2]。但还必须结合其他检查,排除异位甲状腺。

    图1 双叶甲状腺超声(横切面)图,右叶及峡部未见

    图2 箭头所指处为左叶甲状腺腺瘤

    图3 甲状腺CT扫描横切面图

    [1]钱蕴秋.临床超声诊断学[M].北京:人民军医出版社,2004.

    [2]苏光明,董晓明,陈莹.超声诊断甲状腺峡部和左叶先天性缺如1例[J].中国超声医学杂志,2004,20(6):476., http://www.100md.com