代新年 单守勤 陈庆华 蔡鸣 梁涛 尤阳 王丹 闫玮娟(济南军区青岛第二疗养院全军神经康复中心，266071)

    我国卒中发病率在增加，每年仅此病种的医疗费用即达100亿元，其中治疗费用所占比例最大，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担[1]。脑卒中后约有85%的患者会有一侧上肢功能障碍[2]，在发病后3～6个月仍有55%～75%的患者伴有上肢功能缺损[3-4]。因此，寻找有效的治疗偏瘫患者上肢功能障碍的方法非常必要。我们自2008年以来，将脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍纳入康复卒中单元治疗，疗效显著，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2010-03—2011-12本科收治的86例脑卒中后肩手综合征患者随机分为康复单元治疗组和对照组，每组各43例，其中男55例，女31例；年龄42～73岁，平均年龄(58.3±10.1)岁；脑梗死59例，脑出血27例；两组患者在性别、年龄、卒中性质、病程等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 康复单元治疗组纳入康复单元管理，主要接受包括药物治疗(方案参照《BNC脑血管病临床指南》)、定期评定、良肢位摆放、运动疗法(PT)、作业疗法(OT)等在内的综合治疗，对照组进行药物治疗和相同的PT、OT治疗。PT、OT每次各45 min，1次/d，5次/周，6周各30次。

    1.3 疗效评定 两组患者均在治疗6周后进行疗效评定。采用Brunstrom分期评定、简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)进行偏瘫患者的上肢运动功能评定 ......